Consideraciones ético legales de la historia clínica

• Autores: Yolanda Botero De Casas
• Localización: Revista Facultad Ciencias de la Salud: Universidad del Cauca, ISSN-e 2538-9971, ISSN 0124-308X, Vol. 3, Nº. 1, 2001 (Ejemplar dedicado a: Factores de riesgo asociados a Cáncer de Cuello Uterino en el Departamento del Cauca.), págs. 47-50
• Idioma: español
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• Resumen

  • La historia clínica de un documento privado, obligatorio y sometido a reserva, en el cual se registran cronológicamente las condiciones de salud del paciente, los actos médicos y los demás procedimientos ejecutados por el equipo de salud que interviene en su atención. Dicho documento únicamente puede ser conocido por terceros previa autorización del paciente o en los casos prescritos por ley.El estado de salud del paciente se registra en los datos e informes acerca de la condición somática, psíquica, social, cultural, económica y medioambiental que pueden incidir en la salud del usuario.