Aerofagia por ventilación mecánica no invasiva: primera manifestación de un carcinoma gástrico silente

• Autores: Sagrario Mayoralas Alises, María Antonia Gómez Mendieta, Salvador Díaz Lobato
• Localización: Archivos de bronconeumología: Organo oficial de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica SEPAR y la Asociación Latinoamericana de Tórax ( ALAT ), ISSN 0300-2896, Vol. 39, Nº. 7, 2003, págs. 321-323
• Idioma: español
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• Resumen

  • Las técnicas de ventilación mecánica no invasiva (VNI) han demostrado su utilidad en el tratamiento de pacientes con insuficiencia respiratoria de diverso origen. Los problemas más frecuentemente relacionados con esta modalidad ventilatoria son la aparición de sequedad nasal y orofaríngea, lesiones cutáneas en los puntos de apoyo de la mascarilla nasal, irritación ocular por fuga aérea y epistaxis. La aerofagia aparece hasta en la mitad de los pacientes con VNI y puede ser motivo de abandono del tratamiento. Fármacos que aceleran el tránsito gastrointestinal, modificaciones en la regulación del respirador y cambios de la modalidad ventilatoria pueden ayudar a mejorar este problema. Cuando los síntomas derivados de la distensión abdominal por VNI son intensos y persistentes, se debe excluir la coexistencia de patología abdominal subyacente. Presentamos el caso de dos pacientes con estas características a quienes se les realizó una gastroscopia que objetivó la existencia de un carcinoma gástrico. Pensamos que en los pacientes con síntomas persistentes por aerofagia, que no se controlan con las medidas habituales, es preciso realizar una endoscopia digestiva con objeto de descartar la existencia de patología gástrica silente.