Resumen de Aloimunização eritrocitária em pacientes com anemia falciforme atendidos no hemocentro de caruaru, pernambuco, brasil

Willians Emanuel da Silva Melo, Arthur Felipe Cordeiro Fraga, Maria do Carmo Morais Rodrigues Torres, Edna Suely Feitosa Pires, Fabrício Andrade Martins Esteves

• português

  Objetivos: A aloimunização eritrocitária é um problema grave em pacientes que recebem transfusões, principalmente no tratamento das hemoglobinopatias, como a anemia falciforme. Os objetivos desse trabalho são estabelecer a frequência da aloimunização eritrocitária em pacientes com anemia falciforme e apontar os fatores envolvidos na aloimunização. Métodos: Estudo descritivo transversal retrospectivo de prevalência, sendo levantadas informações sobre aloimunização e fatores associados, em pacientes com anemia falciforme atendidos pelo Hemocentro de Caruaru, entre janeiro de 1987 a dezembro de 2012. As informações foram obtidas a partir da consulta a dados no sistema de prontuários médicos do Hemocentro, tabuladas em planilhas do programa Excel 2007 (Microsoft Office®) e analisadas estatisticamente através do software R, utilizando o Teste Exato de Fisher e OddsRatio. Resultados: A produção de anticorpos irregulares foi identificada em 11 pacientes, representando uma taxa de aloimunização de 34%. Os anticorpos encontrados foram: 05 anti-C (25%), 05 anti-E (25%), 03 anti-K (15%), 01 anti-D (5%), 01 anti-Cw (5%), 01 anti-Fya (5%), 01 anti-Jka (5%), 01 anti-S (5%), 01 anti-Lea (5%) e 01 anti-Leb (5%). Observou-se que indivíduos com idade acima de 30 anos e pacientes que receberam acima de 10 concentrados de hemácias tiveram maior risco em desenvolver aloanticorpos. Conclusão: Transfusões de hemácias continuam sendo essenciais para o tratamento de complicações da anemia falciforme. A realização da fenotipagem eritrocitária poderá contribuir para reduzir a alosensibilização e consequentemente o número de reações transfusionais hemolíticas, aumentando a segurança transfusional e influenciando na qualidade de vida destes pacientes.

• English

  Objectives: To determine the frequency of erythrocyte alloimmunization in patients with sickle cell anemia and estabilish the factors involved on alloimmunization. Methods: A descriptive cross-sectional retrospective prevalence, which will be raised about alloimmunization and associated factors in patients with sickle cell anemia treated by Caruaru Blood Center, from January 1987 to December 2012. The information was obtained from the data query system of medical records of the Blood Center, tabulated through Excel 2007 spreadsheet program (Microsoft Office ®) and statistically analyzed using the software R, using the Fisher's exact test and Odds Ratio. Results: The production of irregular antibodies in 11 patients were identified, representing a rate of 34% alloimmunization. The antibodies were:05anti-C (25%), 05 anti-E (25%), 03 anti-K (15%), 01 anti-D (5%), 01 anti-Cw(5%), 01 anti-Fya(5%), 01 anti-Jka (5%), 01 anti-S (5%), 01 anti-Lea (5%) and 01 anti-Leb (5%). It was observed that individuals over the age of 30 years have a significant relative risk of 7.2 times more likely to be alloimmunized.There was a relationship of increased risk of alloimmunization in patients who received greater than 10 units of packed red blood cells. Conclusion: Transfusion of red blood cells remain essential for the treatment of some complications of sickle cell anemia, but the use of phenotyping help reduce alloimmunization and consequently the number of hemolytic transfusion reactions, increasing transfusion safety and positively influencing the quality of life of these patients.