Valencia, España
Estimar la sensibilidad de la resonancia nuclear magnética (RNM) como método diagnóstico de rotura del ligamento cruzado anterior (LCA) de la rodilla y su correlación con los hallazgos artroscópicos. Material y Métodos. Análisis retrospectivo de 270 pacientes intervenidos en nuestro departamento sanitario mediante reconstrucción del LCA entre los años 2007 y 2017. Se determinó la existencia o no de rotura en base al informe de radiólogos expertos en patología musculoesquelética, y se estudió la correlación entre hallazgos radiológicos y artroscópicos mediante análisis estadístico. Resultados. La sensibilidad de la RNM para diagnóstico de rotura del LCA fue del 88’5%. Además, la concordancia entre los hallazgos de imagen y los de artroscopia fue del 73’3%. En el 71% de los pacientes con persistencia de la clínica y RNM negativa, el método de diagnóstico elegido fue la artroscopia diagnóstico-terapéutica. Conclusiones. La RNM es una prueba no invasiva, rápida y relativamente precisa para el diagnóstico de lesiones de LCA, lo que hace que junto a la exploración física, sea la principal herramienta diagnóstica. No obstante, la artroscopia diagnóstico-terapéutica es la prueba de elección ante un paciente con RNM negativa y alta sospecha de lesión del LCA.
To estimate the sensitivity of magnetic resonance imaging (MRI) as a diagnostic test in anterior cruciate ligament (ACL) injuries, as well as its correlation with arthroscopic findings. Methods. Retrospective analysis of 270 patients who underwent ACL reconstruction surgery in our health department between 2007 and 2017. ACL injuries were diagnosed by radiologists specialized in musculoskeletal pathology, while the correlation between radiological and arthroscopic findings was determined through statistical analysis. Results. The sensitivity of the MRI regarding diagnosis of ACL injuries was 88.5%. In addition, the correlation between radiologic and arthroscopic findings was 73.3%. In 71% of the patients with persistence of the symptoms and a negative-result MRI, the diagnostic method chosen was diagnostic-therapeutic arthroscopy. Conclusions. MRI is a non-invasive, quick and accurate test for diagnosing ACL injuries, which makes it, along with physical exam, a fundamental diagnostic test. However, diagnostic-therapeutic arthroscopy is currently the gold-standard in a patient with a negative-result MRI and a high suspicion of ACL injury.
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