Rosa María Moreno Carriles, María Dolores Aguilar Conesa
Objetivo. Describir la actividad asistencial, correspondiente al año 2008, de los Servicios/Unidades de Angiología y Cirugía Vascular en España. Pacientes y métodos. Estudio transversal. Se registraron los procedimientos quirúrgicos y endovasculares realizados en el año 2008 en 80 centros (correspondientes a 78 servicios/unidades de angiología y cirugía vascular) que aceptaron voluntariamente la participación en el registro. El instrumento de recogida de información fue un cuestionario específico, Registro Vascular (RV), utilizado por la Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular (SEACV) en los últimos años (2000–2008). Se realizó un análisis descriptivo y se comparó el volumen de la actividad de los servicios acreditados para la docencia con el de los servicios no docentes. Resultados. El RV fue cumplimentado por 78 servicios/unidades, 34 de los cuales poseen acreditación para la docencia. Se produjeron un total de 51.177 ingresos hospitalarios, 18.161 (35,5%) urgentes y 33.016 (64,5%) programados con una estancia media global de 7,8 días. En la lista de espera, a fecha 31-12-2007, existía un predominio de pacientes con patología venosa (n = 10.514) frente a un menor número de casos con patología arterial (1.835). El detalle de la actividad quirúrgica en cirugía arterial directa comprende 2.168 procesos practicados en los troncos supraaórticos, 924 en miembros superiores, 138 en la aorta torácica/tóraco abdominal, 3.491 en el sector aortoilíaco anatómico (de los que 1.229 fueron realizados por AAA electivo y 466 por AAA urgente y 1.281 vía extra-anatómica, 137 en los troncos viscerales digestivos, 54 en arterias renales, 2.656 en sector femoropoplíteo y 1.354 en sector femorodistal de los miembros inferiores. La cirugía venosa tuvo un alto predominio de varices con 22.868 procedimientos realizados. De los procedimientos endovasculares 774 correspondieron a TSA, 465 a MMSS, 1.226 a aneurismas de la aorta (torácica 162 y abdominal 1.064) y 4.925 a arterias de miembros inferiores. Los procedimientos endovasculares venosos, incluyendo embolizaciones de las venas pelvianas y fibrinólisis venosas, fueron 333. El número total de exploraciones del Laboratorio vascular ascendió a 259.753. El volumen de actuaciones, tanto quirúrgicas como endovasculares o del laboratorio vascular, es significativamente más elevado en los servicios docentes que en los no docentes. Conclusión. La participación de los servicios ha sido semejante a la de 2007 aunque ha bajado la participación de los servicios docentes. Según los datos obtenidos, en relación con 2007 se ha incrementado la actividad quirúrgica arterial y venosa, así como la endovascular, siendo la actividad de los servicios docentes superior a la de los no docentes. La lista de espera arterial y venosa también se ha incrementado. [ANGIOLOGÍA 2009; 61: 325–48]
Objective. To describe the health care activities carried out by Angiology and Vascular Surgery Services/ Units in Spain during 2008. Patients and methods. Cross-sectional study. The surgical and endovascular procedures carried out in 2008 were recorded in the 80 hospitals (78 Angiology and Vascular Surgery Services/Units) that voluntarily agreed to participate in the register. The data collection tool was a specific questionnaire, the Vascular Register (RV), used by the Spanish Society of Angiology and Vascular Surgery (SEACV, in Spanish) in recent years (2000-2008). A descriptive analysis was made, and centres with teaching accreditation were compared with non-teaching centres as regards volume of activity. Results. The VR was completed by 78 Services/Units, 34 of which have teaching accreditation. There were a total of 51,177 hospital admissions, of which 18,161 (35.5%) were for emergencies and 33,016 (64.5%) were for programmed admissions, with an overall mean stay of 7.8 days. As of 31/12/2007, most of the patients on the waiting list had venous diseases (n=10,514) while a smaller number had arterial disease (1, 835). Direct arterial surgical activity consisted of 2,168 interventions in the supra-aortic trunk, 924 in upper limbs, 138 in the thoracic/thoraco-abdominal aorta, 3,491 in the anatomic aorto-iliac segment (of which 1,229 were for elective abdominal aortic aneurysms (AAA) and 466 for emergency AAA), and 1,281 interventions involving an extra-anatomic route, 137 in digestive tract arteries, 54 in renal arteries, 2,656 in the femoral-popliteal segment and 1,354 in the femoral-distal segment of the lower limbs. The most frequently performed intervention in venous surgery was for varicose veins, with 22,868 procedures. Of the endovascular procedures, 774 involved the supra-aortic trunk, 465 the upper limbs, 1,226 were for aortic aneurysms (162 thoracic and 1.064 abdominal), and 4,925 for lower limb arteries. A total of 333 venous endovascular procedures were performed, including pelvic vein embolization and venous fibrinolysis. In all, 259,753 examinations were carried out in the Vascular Laboratory. The volume of activity, including both surgical and endovascular interventions and non invasive vascular laboratory examinations, was significantly higher in teaching centres than in non-teaching centres. The waiting list for arterial and venous surgery has been increased in both, teaching and non teaching centres. Conclusions. The participation of centres has continued, although it remains insufficient. According to the data obtained, arterial and venous surgical activity and endovascular activity have increased compared to 2006, and teaching centres have a larger volume of activity than non-teaching centres. The waiting list for both, venous and arterial surgery, has increased. [ANGIOLOGIA 2009; 61: 325–48]
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