Apego a la guía de práctica clínica para la detección oportuna de la enfermedad renal crónica en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en atención primaria

• Autores: Osvaldo García Torres, Amelia Heidi López Pérez, Rafael Ramírez Palma, Andrea Socorro Álvarez Villaseñor
• Localización: Medicina general, ISSN-e 0214-8986, Vol. 7, Nº. 3, 2018
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Attachment to the clinical practice guideline for the pertinent detection of chronic kidney disease in type 2 diabetes mellitus patients in primary care
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen
  • español

    Introducción. La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es la principal causa de enfermedad renal crónica (ERC). Los pacientes diabéticos pueden presentar función renal disminuida o una ERC en evolución. Es importante implementar las guías de práctica clínica (GPC) para mejorar la calidad de la práctica médica.

    Objetivos. Identificar el apego de la GPC para la detección oportuna de ERC en pacientes con DM2 en la atención primaria.

    Material y métodos. Estudio observacional de 90 expedientes de pacientes con DM2. Se determinó apego a la GPC de al menos 80 %, se evaluaron variables demográficas y la tasa de filtrado glomerular (TFG). Se utilizó Chi cuadrada de Pearson y Kruskal-Wallis.

    Resultados. Edad 60,27 (DE 11,74), 62,2 % sexo femenino. El apego a la GPC fue de 61,2 %. Se encontró sobrepeso y obesidad grado I de manera similar (27,8 % apego y no apego). Se analizó la TFG: el mayor porcentaje de pacientes se encontraron en etapa I. Cabe mencionar que en un 33 % no se realizó el cálculo de filtrado glomerular.

    Conclusiones. El grado de apego a la GPC para la detección oportuna de ERC en pacientes con DM2 es menor a lo esperado. Existe un descontrol de los niveles de glucosa al igual que en aquellos que no hay apego a la GPC.

  • English

    Background. DM2 is the main cause of chronic kidney disease (CKD). Diabetic patients may have decreased renal function or an evolving ER. It is important to implement CPGs to improve the quality of medical practice.

    Objectives. To identify the attachment of the CPG for the timely detection of CKD in patients with DM2 in primary care.

    Material and methods. Observational study of 90 records of patients with DM2. We determined adherence to the CPG ≥ 80%, demographic variables and GFR were evaluated. Chi square from Pearson and Kruskal-Wallis was used.

    Results. Age 60.27 ± 11.74, 62.2% female. The adherence to the CPG was 61.2%. In relation to BMI, overweight and Obesity grade I were found in a similar way (27.8% attachment and non-attachment). The GFR was analyzed, the highest percentages of patients were found in stage I. It should be mentioned that in 33% the calculation was not performed of glomerular filtration.

    Conclusions. The degree of attachment to the CPG for the timely detection of CKD in patients with DM2 is lower than expected. There is a lack of control of glucose levels as well as in those with no adherence to CPG.