Hiponatremia como signo de presentación de enfermedad metastásica en el cáncer vesical musculo infiltrante (CVMI)

• Paola Calleja ^[1] ; Mario Domínguez ^[1] ; Enrique Ramos ^[1] ; César Jesús Carrión ^[1] ; Guillermo Velilla ^[1] ; José Luis Gutiérrez ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario Marqués de Valdecilla

     Hospital Universitario Marqués de Valdecilla

     Santander, España

     
• Localización: Archivos españoles de urología, ISSN 0004-0614, Tomo 71, Nº. 9 (Noviembre 2018), 2018, págs. 799-804
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    OBJETIVO: El carcinoma vesical es una neoplasia de frecuente diagnóstico en Europa, siendo en un 30% de los casos musculo-infiltrante al diagnóstico. En estos pacientes la enfermedad metastásica puede presentarse al diagnóstico o con la progresión de la enfermedad. La presencia de metástasis puede manifestarse de diversas formas, incluso como alteraciones analíticas. En este trabajo realizamos un repaso de las causas de hiponatremia en los pacientes con carcinoma vesical y su relación con la enfermedad diseminada.

    MÉTODO: Presentamos 2 casos clínicos de pacientes con un carcinoma vesical infiltrante y con una alteración analítica en común, la hiponatremia.

    RESULTADO: A raíz del estudio de la hiponatremia, se evidencia la presencia de metástasis.

    CONCLUSIONES: Las alteraciones electrolíticas en el paciente oncológico pueden ser de causas diversas: tipo de derivación urinaria, quimioterápicos, dolor, o incluso la propia neoplasia ó sus metástasis. Se debe seguir un estudio exhaustivo para descartar las causas más importantes y poder realizar un correcto tratamiento de estos pacientes.

  • English

    OBJECTIVE: Bladder cancer is a commonly diagnosed malignancy in Europe, being 30% muscle-invasive at diagnosis. In these patients, metastases can develop both at diagnosis and after progression. Metastatic disease can manifest in a number of different ways, even as hydroelectrolytic alterations. In this work, we go through the causes of hyponatremia in patients suffering from bladder cancer and its relationship with disseminated disease.

    METHOD: We present two cases of patients with muscleinvasive bladder cancer with a common electrolytic misbalance, hyponatremia.

    RESULTS: As a result of the study, bone and cerebral metastases were revealed.

    CONCLUSIONS: The electrolytic alterations in the oncologic patient can have several causes: chemotherapy, urinary diversion, pain, or even to the tumor itself or its metastases.

    It is necessary to conduct an exhaustive study in order to discard the most important causes of hyponatremia and be able to decide an appropriate treatment.