Resumen de Evaluación del grado de conocimiento y satisfacción del tratamiento hormonal sustitutivo en una cohorte de mujeres menopáusicas

Xavier Nogués Solán, I. Aymar Fabrega, M.J. Peña Millán, J. Puig Manresa, Leonardo Mellibovsky Saidler, M. T. Martínez Izquierdo, A. Garrido Saldaña, Ramón Carreras Collado, Adolfo Díez Pérez

• español

  La terapia hormonal sustitutiva (THS) posee un efecto antirresortivo que la convierte en la terapia más fisiológica para la prevención y tratamiento de la osteoporosis postmenopáusica. Conocer la opinión y el grado de satisfacción de las mujeres postmenopáusicas en THS es un dato importante para mejorar el tratamiento. Pacientes y método. Se realizó una encuesta con 16 preguntas a 100 mujeres en THS que acudieron de forma consecutiva a la Unidad de Densitometría de nuestro centro para realizar una exploración densitométrica. Una enfermera especializada realizó la encuesta y los datos se tabularon para su análisis. La comparación de medias se realizó mediante el análisis de la varianza (ANOVA) y se aplicó la prueba del Chi cuadrado para la comparación de frecuencias utilizando el paquete SPSS 8.0 for windows. Resultados. Se hallaron diferencias estadísticamente significativas en la edad de instauración de la menopausia en el grupo con menopausia natural 47 ± 4 (media ± DE) frente a quirúrgica 44 ± 6 (media ± DE), p < 0,01, y en el tiempo transcurrido desde la menopausia y la instauración del tratamiento 2,6 ± 2,2 años (media ± DE) en las mujeres con menopausia natural frente a 4,1 ± 4,7 años (media ± DE), p = 0,05, en las mujeres con menopausia quirúrgica. Un 72,2% sabía que el THS les era beneficioso para el hueso y las sofocaciones y solamente un 1% conocía su efecto sobre el aparato cardiovascular. El 59,8% desconocía los posibles efectos secundarios de la THS y solamente a un 8% le preocupaba el tema del cáncer de mama. La duración del tratamiento era 46 ± 26 (media ± DE) meses, con un intervalo de 4 a 120 meses. De las 128 mujeres que ya no realizaban tratamiento el 50% lo habían abandonado dentro del primer año. Un 73,2% reconocía no saber el tiempo que tenía que tomar el tratamiento. Conclusiones. Las mujeres en THS poseen escaso conocimiento del beneficio y de los efectos secundarios. Como autorreflexión, podríamos aconsejar una mayor comunicación con las mujeres menopáusicas explicándoles más ampliamente el THS, sus ventajas, inconvenientes y la duración prevista del mismo.

• English

  Estrogen replacement therapy (ERT) has a antiresorptive effect and is probably the best physiological therapy for the prevention and treatment of postmenopausal osteoporosis. Understanding the opinion and satisfaction level of women undergoing ERT is important for improving treatment. Patients and method. A survey using 16 questions was performed in 100 women undergoing ERT at our densitometry unit. The survey was carried out by a clinical nurse and data was sorted for analysis. Results were then assessed and statistical mean comparisons and variance analysis were made employing the SPSS 8.0 for Windows. Results. Age for menopause was higher in women with natural menopause 47 ± 4 (mean ± SD) vs surgical 44 ± 6 (mean ± SD) p < 0,01; years from menopause and treatment initiation was 2,6 ± 2,2 years (mean ± SD) vs 4,1 ± 4,7 years (mean ± SD) p = 0,05. 72% of women were aware of the bone and climateric benefits, but only 1% knew of the effects on the heart. 59.8% were unaware of possible adverse effects of ERT and only 8% were concerned about breast cancer. Treatment period was 46 ± 26 (mean ± SD) months, range 4 to 120. Of the 28 women who were not undergoing treatment, half had abandoned ERT in the first year. 73.2% admitted not knowing how long treatment was to last. Conclusion. Health care professional information for women undergoing ERT is poor. On reflection, we would advise improving comunication with menopausal women, attempting to explain the issues involved, inconveniences and duration of treatment.