Nutrición artificial en las pancreatitis agudas graves

• Autores: Carlos Ortiz Leyba
• Localización: Medicina intensiva, ISSN-e 1578-6749, ISSN 0210-5691, Vol. 27, Nº. 2, 2003 (Ejemplar dedicado a: Pancreatitis aguda en la perspectiva de la medicina intensiva y crítica), págs. 131-136
• Idioma: español
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  • Las pancreatitis agudas graves son entidades hipercatabólicas que inducen el desarrollo rápido de una malnutrición calorico-proteica. El empleo de nutrición enteral temprana en esta enfermedad es de elección, la nutrición parenteral no obstante constituye un recurso que permite la nutrición eficaz en pacientes con pancreatitis aguda con un tracto gastrointestinal disfuncionante y en los que no es posible la nutrición enteral. Con respecto a los sustratos que se deben emplear actualmente se considera que el aporte de aminoácidos no debe ser superior a 1,5 g/kg/día y existe tendencia a preferir aminoácidos ramificados y quizá glutamina, aunque no existe aún una nutrición organoespecífica en la pancreatitis. No existen suficientes estudios controlados con polioles, y por lo que respecta a las grasas en nutrición enteral se recomiendan formulaciones pobres en grasas y ricas en triglicéridos de cadena media; no obstante, la nutrición parenteral incluyendo lípidos se tolera bien.