Valoración de la supresión de la pubertad en menores con problemas de identidad de género

• Autores: José López Guzmán, Carmen González Vázquez
• Localización: Cuadernos de bioética, ISSN-e 2386-3773, ISSN 1132-1989, Vol. 29, Nº 97, 2018, págs. 247-256
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Assessment of the suppression of puberty in children with gender identity problems
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• Resumen
  • español

    El objetivo del presente trabajo es reflexionar sobre la oportunidad y el riesgo que conllevan los tratamientos propuestos para tratar los problemas de identidad de género en ese sector de la población. En la mayoría de los protocolos de atención de menores con problemas de identidad de género se propone la supresión de la pubertad como método de elección. La técnica consiste en la administración de agonistas reversibles de la GnRH para provocar una supresión de la expresión hormonal del menor y, con ello, el desarrollo de los caracteres sexuales propios de su género. La oportunidad o adecuación del empleo sistemático de agonistas reversibles de la GnRH puede ser cuestionada por varias razones. La primera, porque el diagnóstico de transexualismo en menores conlleva una gran complejidad y dificultad, por lo que existe un amplio margen de error. La segunda, porque la supresión de la pubertad tiene consecuencias directas en el desarrollo del menor. En tercer lugar, porque los citados tratamientos tienen unos riesgos y efectos secundarios en los menores, algunos de ellos no estudiados y desconocidos, lo cual, sin duda, debería ser ponderado. Por último, porque los medicamentos utilizados no están ni diseñados, ni experimentados, para atención de menores con problemas de identidad de género. Por ello, se utilizan sin estar aprobados por las agencias reguladoras del medicamento para esa finalidad. Estas cuestiones tienen que ser abordadas y, además, transmitidas en la información que se proporciona a los interesados.

  • English

    The objective of this article is to reflect on the opportunity and risk of the proposed treatments to address gender identity problems in that sector of the population. In most of the protocols for the care of minors with gender identity problems, the abolition of puberty is proposed as a method of choice. This technique consists in the administration of reversible agonists of GnRH to provoke a suppression of the hormonal expression of the minor and, thus, the development of the sexual characters of their gender.

    The opportunity or adequacy of the systematic use of reversible GnRH agonists may be questioned for several reasons. The first, because the diagnosis of transsexualism in minors carries a great complexity and difficulty, so there is a wide margin of error. The second, because the suppression of puberty has direct consequences in the development of the child. Thirdly, because the aforementioned treatments have some risks and side effects in minors, some of them not studied and unknown, which, without a doubt, should be weighted. Finally, because the drugs used are neither designed nor experienced, for the care of minors with gender identity problems. Therefore, they are used without being approved by the regulatory agencies of the medicinal product for that purpose. These issues need to be addressed and also transmitted in the information provided to the stakeholders.