Caracterización del riesgo tromboembólico en una población mexicana con fibrilación auricular (FA) no-valvular y su efecto en la indicación de anticoagulación (estudio MAYA)

• Autores: Jorge A. Vázquez Acosta, Álvaro E. Ramírez Gutiérrez, Mario A. Cerecedo Rosendo, Francisco M. Olivera Barrera, Salvador S. Tenorio Sánchez, Javier Nieto Villarreal, José M. González Borjas, Estefanie Villanueva Rodríguez
• Localización: Gaceta médica de México, ISSN 0016-3813, Vol. 152, Nº. 4, 2016, págs. 473-478
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Characterisation of thromboembolic risk in a Mexican population with non-valvular atrial fibrillation and its effect on anticoagulation (MAYA Study)
• Enlaces
  • Texto completo  1 (pdf)   2 (pdf) 
• Resumen
  • español

    Objetivo: Evaluar el riesgo de evento vascular cerebral (EVC) y de hemorragia en función de las escalas CHA2DS2-VASc y HAS-BLED en pacientes mexicanos con FA y analizar si la puntuación de riesgo repercutió en las decisiones del tratamiento antitrombótico. Métodos: Estudio observacional, retrospectivo, de pacientes mexicanos cuyo diagnóstico fue FA. El riesgo de EVC se estimó basándose en la escala CHA2DS2-VASc y el riesgo de hemorragia de acuerdo con la escala HAS-BLED.

    Se calculó la frecuencia de uso del tratamiento antitrombótico en función de los resultados de la estratificación del riesgo de EVC. Resultados: Se analizaron 350 pacientes con FA no valvular. El 92.9% de los pacientes presentaba un riesgo elevado (puntuación ≥ 2) de presentar un EVC tomando como base la escala CHA2DS2-VASc y solo el 17.2% recibieron tratamiento con anticoagulantes. Un elevado porcentaje de pacientes con FA (72.5%) presentan un elevado riesgo de EVC junto a un elevado riesgo de hemorragia en base a la escala HAS-BLED. Conclusiones: En este grupo de pacientes con FA, pertenecientes al noreste mexicano, existe una significativa infrautilización de la anticoagulación, aunn a pesar del elevado riesgo embólico de dichos sujetos

  • English

    Objective: To evaluate the risk of stroke and bleeding using the CHA2DS2-VASc and HAS-BLED scores in Mexican patients with atrial fibrillation and to analyze whether the risk score obtained determined treatment decisions regarding antithrombotic therapy. Methods: This is an observational, retrospective study in Mexican patients recently diagnosed with atrial fibrillation.

    The risk of stroke was assessed using the CHA2DS2-VASc scores. The bleeding risk was evaluated using the HAS-BLED score. The frequency of use of antithrombotic therapy was calculated according to the results of the score risk assessment.

    Results: A total of 350 patients with non-valvular atrial fibrillation were analyzed. A 92.9% of patients had a high risk (score ≥ 2) of stroke according to the CHA2DS2-VASc score and only 17.2% were treated with anticoagulants. A high proportion of patients with atrial fibrillation (72.5%) showed both a high risk of stroke and a high risk of bleeding based on HAS-BLED score.

    Conclusions: In this group of patients with atrial fibrillation, from Northeast Mexico, there is a remarkably underutilization of anticoagulation despite the high risk of stroke of these patients. (Gac Med Mex. 2016;152:425-30) Corresponding author: Alvaro E. Ramírez-Gutiérrez, ealvaro11@yahoo.com