Resumen de Mitomicina C 1991-1995: resultados y complicaciones
S. Duch, E. Millá Griñó, Rafael Abós Herràndiz
Objetivo: El objetivo de este estudio es valorar la efictividad a largo plazo y los efectos secundarios del uso de la mitomicina C como retardante de la cicatrización en la cirugía filtrante de glaucoma de mal pronóstico quirúrgico. Métodos: Se realizó una revisión retrospectiva de todas las trabeculectomías realizadas por uno de los autores en las cuales se administró mitomicina C preoperatoria (0,2mg/ml) durante septiembre de 1991 a mayo de 1995 inclusive. Los casos reclutados se clasificaron en distintos grupos dependiendo del tiempo de exposición a la droga (2-2,5, 3-3,5 y 4-4,5 minutos). Se valoró la efictividad global segun el descenso de la presión intraocular(PIO) inicial y se contabilizó la aparición de complicaciones hasta la última visita realizada.
Resultados: los 122 ojos estudiados mostraron una PIO preoperatoria media de 27±8mmHg. Tras un seguimiento medio de 18, 7 meses, la PIO postoperatoria final era de 15,2±7,43mmHg. Las complicaciones postoperatorias más frecuentes fueron la aparición de cataratas (19%), filtración transconjuntival (17%), enquistamiento de la ampolla (16%), hipemia postoperatorio inmediato (15%), desprendimiento seroso de coroides (13%), e hipotonía crónica (12,3%).
Conclusión: El uso de mitomicina C durante la trabeculectomía permite descenso tensionales importantes, manteniendo ampollas funcionales a largo plazo. El tiempo de aplicación preoperatorio no parece influir en la frecuencia de aparición de complicaciones, así como el exito final de la cirugía.
