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Resumen de Trabeculoplastia con láser YAG de doble frecuencia (resultados a los 17 meses)

P. Grimaldos

  • Se realizan 26 trabeculoplastías con láser YAG de doble frecuencia. Este tipo de láser dobla una radiación Yag de 1.024 nm gracias a un cristal KTP para obtener una longitud de onda final de 532 nm. Los parámetros utilizaos han sido: potencia media=1,0 W; duración= 1,0-0,2 seg; número de disparos de media=100, repartidos en los 360º en dos sesiones diferentes, spot de 100 micras. Se administró clonidina tópica 1 hora antes y una hora después del tratamiento, así como esteroides tópicos y sistémicos durante los 3 días posteriores. Se controló la PIO a las dos horas, a las 24 horas, a las dos semanas, a los 5 meses y a los 17 meses de evolución. Las indicaciones han sido en su mayoria de glaucomas ángulo abierto y glaucomas pseudoexfoliativos y pigmentarios, aunque se han incluido también 1 glaucoma primario de ángulo cerrado y una atrofia esencial de iris miópica. Se ha obtenido un 85% de éxitos a los 5 meses de evolución, con un descenso medio de la PIO de 8,4 mmHg. En el 50% de los casos se ha eliminado por completo el tratamiento previo y en el resto se ha podido reducir. Únicamente ha habido una elevación tensional persistente> 10mmHg, que precisó de cirugía filtrante (AVcc=1,0). A los 17 meses la tasa de éxitos ha sido del 77%. De los 26 ojos iniciales 4 habían sufrido cirugía filtrante, 2 se apartaron de los criterios de éxito, pero los 20 restantes permanecían dentro de estos criterios.


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