V.T. Perez-Torregrosa, Manuel Cervera i Taulet, M. Chirivella, J.M. Esteban, J. Pérez Martín, José Luis Menezo Rozalen
La inflamación esclerosante e idiopática de la órbita es una entidad que no está claramente definida. En la literatura tan sólo se han descrito 35 casos. Para ayudar a caracterizarla hacemos una revisión retrospectiva de los pacientes con pseudotumor orbitario fibroso. El estudio incluye 3 pacientes, 2 hombres y una mujer, con unas edades de 18, 58 y 76 años respectivamente. En los 3, el proceso fue unilateral, crónico y de inicio en el segmento anterior de la órbita. Los síntomas comunes fueron la proptosis y la diplopia y sólo en 1 caso existió una clínica inflamatoria en la que destacó el dolor severo y la quemosis. La histología mostró un patrón fibroso con un infiltrado inflamatorio crónico. Un caso se resolvió tras la exéresis mediante una orbitotomía anterior, otro precisó una cranectomía. El tercero, más difuso, evolucionó a una esclerosis total de la órbita, siendo inefectivos los corticoides, la azatioprina, la radioterapia y las resecciones parciales, por lo que se realizó una exenteración. Si la esclerosis es localizada la resección quirúrgica puede ser eficaz, mientras que en los casos de fibrosis generalizada ningún tratamiento parece efectivo aunque recientemente se ha propugnado el uso precoz de inmunosupresores.
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