Resumen de Resultados de la queratectomía fotorrefractiva en miopías muy elevadas: seguimiento de un año
Rafael Martínez-Costa Pérez, Mª Amparo Navea Tejerina, V. Roig, Á. Cisneros Lanuza, José Luis Menezo Rozalen
Presentamos 133 ojos de 103 pacientes miopes desde -6 a -22 dioptrías (D) tratados para la corrección de su defecto refractivo con un láser excimer Mel-60 (Aesculap-Meditec). Fueron divididos en dos grupos: el grupo A, de -6 a -12D (88 ojos) y el grupo B, de -12,5 a -22 (45 ojos). En el grupo A la refracción preoperatoria (media±desviación estándar) fue de 9,59±1,79 D. La refracción postoperatoria media fue de 0,29±1,47 D al mes, -0,54±1,68 D a los dos meses, -0,85±1,68 D a los tres meses, -1,17±2,04 D a los seis meses y al año -0,56±0,74 D. La nobécula estromal anterior («Haze») fue máxima al final del primer mes, disminuyendo posteriormente. En ningún caso redujo la mejor agudeza visual corregida (AVCSC). Con respecto al grupo B, la refracción media preoperatoria fue de 14,69±5,27 D, cambiando al primer mes a -1,34±2,02 D; en el segundo mes fue de -1,92±1,94 D, en el tercer mes de -0,76±2,08 D, en el sexto mes de -3,88±2,32 y, por último, al año fue de -5,50±5 D. Tres casos (1,35%) perdieron 1 ó 2 líneas debido a un «haze» de +3. Obtenemos en el grupo A resultados comparables a los obtenidos en miopías bajas (< -6 D). En el grupo B, aunque en cierto porcentaje de miopías altas los resultados son buenos, la menor predictibilidad y gran dispersión en los resultados hacen desaconsejar esta técnica por el momento, salvo en casos seleccionados.
