Desprendimientos de retina con desgarros gigantes (90º o más) y/o desgarros múltiples extendidos en más de 90º

• Autores: Antonio Gómez de la Casa, Beatriz de la Roza Varela, Javier Izaguirre Anduaga, A. Vidal
• Localización: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia, ISSN 0365-6691, Vol. 65, Nº. 1 (JUL), 1993, págs. 23-28
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • retinal detachment with giant tears (90º or more) and/or multiple tears extended over 90: treatment without ocular deformation
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• Resumen

  • En este trabajo sobre 31 ojos se aborda el tratamiento de los desprendimientos de retina con desgarros gigantes (90° o más) y/o con desgarros múltiples extendidos más de 90° mediante vitrectomía, inyección de gas y crioterapia. Se destacan las ventajas que supone, por una parte, realizar la crioterapia con la retina reaplicada y por otra, prescindir de la colocación de implantes esclerales. La utilización de crioterapia con la retina reaplicada disminuye mucho las complicaciones derivadas de la misma ya que se aplica de forma muy controlada en tiempo y superficie evitando su sobredosificación. La reaplicación de la retina se consigue con la inyección de perfluoropropano (C3 F8) y se insiste en la necesidad de calcular el volumen de gas necesario en cada caso para bloquear los desgarros, teniendo en cuenta las diferentes superficies retinianas que ocupan y las diferencias de volumen que existen en la cavidad vítrea entre unos y otros. A su vez, la no utilización de implantes esclerales permite obtener la reaplicación de la retina sin ocasionar una deformación anatómica del ojo, lo que, en nuestra experiencia, condiciona un mejor resultado funcional. Por otra parte, la realización sistemática de una vitrectomía se justifica ante las grandes alteraciones vítreas que están presentes en la mayoría de estos desprendimientos, lo que motiva la existencia de fuertes tracciones en todos ellos.