Más sombras que luces, en las propuestas del Departamento y Osakidetza para la Pediatría de Atención Primaria

• P. Gorrotxategi ^[2] ; R. García Pérez ^[3] ; M. Letona Luque ^[1] ; A. Cámara Otegi ^[1] ; M. Ruiz del Castaño Unceta-Barrenechea ^[2] ; J. Calzada Barrena ^[4] ; J. Korta Murua ^[4]
  1. [1] Hospital Universitario de Donostia

     Hospital Universitario de Donostia

     San Sebastián, España

     
  2. [2] C. Salud Pasaia San Pedro
  3. [3] C. Salud Txurdinaga (Bilbao)
  4. [4] Sociedad Vasco Navarra de Pediatría/Euskal Herriko Pediatria Elkartea

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• Localización: Boletín de la Sociedad Vasco-Navarra de pediatría = Euskal Herriko Pediatria Elkartearen aldizkaria, ISSN 0037-8658, Nº. 119, 2018, págs. 26-31
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Argiak baina gehiago, itzalak: osasun sailaren eta Osakidetzaren proposamenak lehen mailako arretako pediatriarentzako
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    Introducción: El Departamento de Sanidad y Osakidetza han planteado un documento base, “Estrategia para la Atención Primaria en Euskadi”, con el fin de promover la mejora de la atención en ese ámbito asistencia. Las propuestas que plantea están organizadas en siete líneas estratégicas sobre las que ofrecen unas alternativas concretas. El objetivo del presente trabajo es analizar las ventajas e inconvenientes de cada una de ellas desde el ámbito de la Atención Primaria.

    Valoración de las propuestas: Para realizar el análisis, en lugar de analizar una por una las líneas estratégicas, hemos extraído el contenido de las mismas que incluye los siguientes aspectos: recursos de enfermería pediátrica, situación de los médicos no especialistas en Pediatría que desempeñan plazas de Pediatría de Atención Primaria, salidas laborales de los pediatras recién titulados, realización de guardias hospitalarias por los pediatras de Atención Primaria, agrupación de pediatras en determinados centros, concentración horaria, compensación por ausencia no sustituida y generación de cupos de mayor tamaño.

    No consideramos positivas la contratación prolongada de “no especialistas de Pediatría” en plazas de Pediatría de Atención Primaria, la negativa a la agrupación de pediatras en áreas urbanas y la no compensación por el exceso de trabajo. Se precisaría un mayor número de plazas de enfermería pediátrica, (casi inexistente en este momento). La propuesta de realización de guardias se ve casi impedida por los descansos legales de los profesionales. La concentración horaria se valora solo para momentos puntuales lo que no soluciona el problema.

    Conclusiones: Tres de las ocho propuestas realizada son moderadamente favorables y las otras cinco creemos que son perjudiciales para la Pediatría de Atención Primaria.

  • euskara

    Sarrera: Osasun Sailak eta Osakidetzak lehen mailako arretaren hobekuntzarako zenbait proposamen egin dituzte. Proposamen hauek zazpi lerro estrategikotan antolatzen dira, eta horietako bakoitzaren inguruan xehetasun batzuk finkatzen dituzte. Lan honen helburua proposamen hoietako bakoitzaren abantaila eta desabantailak aztertzea da.

    Proposamenen balorazioa: honetarako lerro estrategiko bakoitza banan-banan aztertu ordez, proposamenen mamia eta edukia aztertu dugu, ondorengo alderdiak kontuan izanik: erizaintza pediatrikoaren baliabideak; lehen mailako pediatrian lanean diharduten pediatrian espezializatuak ez diren medikuen egoera; titulazioa jaso berri duten pediatren lan aukerak; lehen mailako pediatrek ospitalean egiten dituzten guardiak; pediatren taldekatzea zenbait osasunzentrutan; ordu- multzokaketa; ordezkatzen ez diren absentziengatiko konpentsazioa eta tamaina handiagoko kupoen sorrera.

    Gure ustez, ez da batere positiboa lehen mailako pediatrian lanean diharduten pediatrian espezializatuak ez diren medikuen denbora luzeko kontratazioak, zenbait guneetan pediatrak taldekatzeari ezezkoa eta gehiegizko lana ez konpentsatzea. Era berean, pediatrian espezializatutako erizain gehiago beharko liratekeela uste dugu. Bestalde, ospitalean guardiak egitea ia ezinezkoa da, izan ere, profesionalek legezkoak diren deskantsu orduak izateko eskubidea dute. Ordu-multzokaketa zenbait momentu puntualetan planteatu daitekeen zerbait da, nahiz eta honek ez duen arazoa konpontzen.

    Ondorioak: egiten diren zortzi proposamenetatik hiru nahiko mesedegarriak dira. Gainontzeko bost proposamenak lehen mailako arretarentzako kaltegarriak direla deritzogu.