Odontoma complejo fusionado a tercer molar superior. Reporte de caso

• Márquez-Gámez, J.D. ^[1] ; Soteldo, G. ^[1] ; Mujica, R. ^[1] ; González, L. ^[1] ; Albornoz, E. ^[1]
  1. [1] Universidad Central de Venezuela

     Universidad Central de Venezuela

     Venezuela

     
• Localización: Acta odontológica venezolana, ISSN 0001-6365, Vol. 54, Nº. 2, 2016, págs. 15-16
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Complex odontoma fusioned to third superior molar.case report
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen
  • español

    INTRODUCCIÓN: El término "odontoma" fue introducido en 1867 por Broca, es el tumor más común de los tumores odontogénicos, consiste en una anomalía de desarrollo resultante del crecimiento de epitelio completamente diferenciado y células mesenquimales, que se encuentran en el área del cuerpo donde se presenta su crecimiento, razón por la cual se les considera como hamartomas y no como neoplasias. La Organización Mundial de la Salud (OMS) plantea la clasificación en tipo compuesto y complejo. El odontoma complejo consiste en una masa conglomerada de esmalte, dentina, cemento y pulpa que no guarda relación con la anatomía de un diente. REPORTE DE CASO: El presente caso se trata de un paciente masculino de 22 años de edad, natural y procedente de caracas, que acude a consulta referido para evaluación y tratamiento de terceros molares. Al examen clínico intrabucal, presenta aumento de volumen en zona distal del segundo molar superior derecho. Al examen radiográfico, se presenta una imagen radiopaca compatible con estructura dentaria del tercer molar superior derecho, asociado a una imagen radiopaca de bordes definidos en cercanía con la cortical del seno maxilar. Se realizó tomografía computarizada con cortes axiales y coronales, donde se observó una imagen hiperdensa asociada al tercer molar superior derecho, en íntima relación con el seno maxilar. Se procede a realizar biopsia excisional de la lesión y odontectomia. DISCUSIÓN: Diversos autores reportan que el odontoma complejo se localiza en zona mandibular posterior, en el presente caso se ubica en zona maxilar posterior, siendo una ubicación poco usual, al igual que existen pocos casos que reportan la fusión con estructuras dentarias. CONCLUSIÓN: El odontoma complejo fusionado a un tercer molar superior es una variantes de este tumor poco frecuente, por lo que se pone en manifiesto la importancia de contar con un correcto estudio imagenológico previo antes de realizar cualquier tratamiento.

  • English

    INTRODUCTION: The term "odontoma" was introduced in 1867 by Broca, is the most common tumor of odontogenic tumors, consisting of an abnormal development resulting from the fully differentiated growth of fully differentiated epithelial and mesenchymal cells found in the body area where they grow, reason why they are considered as hamartomas and not as neoplasms. The World Health Organization (WHO) raised the classification of compound type and complex. The complex odontoma is a conglomerate mass of enamel, dentin, cementum and pulp that is unrelated with the anatomy of a tooth. CASE REPORT: This case involves a male patient of 22 years old, born and raised in Caracas, who comes referred for third molar assessment and treatment. The intraoral clinical examination, presented increased volume in distal region of the second upper right molar. At the radiographic examination, there’s evidence of a compatible image with radiopaque tooth structure of the third upper right molar associated with a radiopaque edge image defined in proximity to the cortical sinus is presented. CT scan was performed with axial and coronal sections, where a hyperdense image associated with the third upper right molar, closely related to the maxillary sinus was observed. It proceeds to excisional biopsy of the lesion and odontectomy. DISCUSSION: Several authors report that the complex odontoma is located at mandibular posterior area, in this case it is located in posterior maxilla, with an unusual location, as there are few reported cases merging with dental structures. CONCLUSION: The complex odontoma fused to a third upper molar is a variant of this rare tumor, which increases the importance of the right imaging study before any treatment.