Resumen de Efectividad de dos técnicas de colgajo de avance lingual para el aumento óseo en la mandíbula posterior: un estudio comparativo en cadáveres a boca dividida
Istvan A. Urban, Hannes Traxler, Miguel Romero-Bustillos, Sandor Farkasdi, Barry Bartee, Gabor Baksa, Gustavo Avila-Ortiz
El aumento óseo en la región posterior de la mandíbula trata de un procedimiento sensible al operario que exige adecuados conocimientos anatómicos y una exquisita técnica quirúrgica para reducir los riesgos que entraña.
Uno de los desafíos inherentes a esta técnica quirúrgica consiste en el manejo apropiado del colgajo en pro de un cierre pasivo de la herida quirúrgica que minimice la incidencia de complicaciones posoperatorias a nivel de los espacios anatómicos profundos. El presente artículo describe una novedosa técnica de colgajo de avance y persigue la validación de la misma en el contexto de un estudio en cadáveres a boca dividida. Tras seleccionar 12 cabezas de cadáveres recientes por presentar edentulismo bilateral en la región posterior, se randomizaron las hemiarcadas de manera que cada una de ellas fuera intervenida con una de dos posibles técnicas de separación del colgajo: a la manera clásica (grupo de control) o por la técnica modificada presentada aquí (grupo de prueba), que implica la conservación deliberada de la inserción milohioidea en la mandíbula. Por medio de fuerzas estándares se comprobó el grado de separación vertical deI colgajo en tres zonas distintas. La diferencia media entre los grupos test y control en las zonas I (almohadilla retromolar), II (zona medial) y III (zona premolar) era 8,273 ± 1,794 mm (error estándar de la media [SEM] = 0,5409 mm); 10,09 ± 2,948 mm (SEM = 0,8889 mm) y 10,273 ± 2,936 mm (SEM = 0,8857 mm), respectivamente, con una muy elevada significancia estadística (P < 0,0001) en las tres zonas.
