Riesgo anafiláctico por mastocitosis sistémica: manejo perioperatorio en cirugía cardíaca

• Autores: P. Martín Serrano, G. Martín Hernández, R. Martín Celemín, Nieves de Antonio Anton, R. Orús García, Antonio Planas Roca
• Localización: Revista española de anestesiología y reanimación, ISSN 0034-9356, Vol. 66, Nº. 6, 2019, págs. 346-349
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Anaphylactic risk due to systemic mastocytosis: Perioperative management in cardiac surgery
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• Resumen
  • español

    La mastocitosis es una enfermedad caracterizada por una proliferación anormal de los mastocitos. La degranulación de los mastocitos puede desencadenarse por factores químicos, físicos y psíquicos, y en casos graves puede cursar con alteraciones cardiovasculares y shock. Concentraciones de triptasa superiores a 20 mcg/l se podrían correlacionar con mayor riesgo de degranulación mastocitaria. Presentamos el caso de un varón de 71 años sometido a cirugía de sustitución valvular aórtica y derivación aortocoronaria con mastocitosis sistémica indolente, con antecedentes de crisis histaminérgicas y con valores basales previos a la cirugía de tripatasa de 58,1 mcg/l.

  • English

    Mastocytosis is a disease characterised by an abnormal proliferation of mast cells. The degranulation of mast cells can be triggered by chemical, physical, and psychological factors, and in severe cases may be accompanied by cardiovascular alterations and shock. Tryptase concentrations greater than 20 ug/L may be associated with an increased risk of mastocyte degranulation. The case is presented on a 71 year-old man that underwent an aortic valve replacement and aortic-coronary bypass surgery. He had an indolent systemic mastocytosis and a history of histaminergic crises, with a baseline value of tryptase prior to surgery of 58.1 ug/L.