Resumen de Estudio clínico prospectivo multicéntrico de una cohorte sobre un nuevo implante macrohíbrido colocado en alveolos anterosuperiores posextracción: resultados de un año.
Stephen J. Chu, Par-Olov Östman, Costa Nicolopoulos, Petros Yuvanoglu, James Chow, Myron Nevins, Dennis Tarnow
Se efectuó un estudio clínico prospectivo de una cohorte para evaluar el concepto y el diseño de un nuevo implante macrohíbrido colocado en los alveolos anterosuperiores posextracción. Se incluyeron 33 pacientes, de los que cada uno recibió un implante híbrido para reemplazar un diente anterior no restaurable mediante un tratamiento implantológico inmediato (colocación inmediata del implante y restauración provisional inmediata). Las características macroscópicas geométricas de este implante híbrido son exclusivas, en la medida en que combinan dos formas diferentes: una porción coronal cilíndrica y una porción apical cónica en un diseño de cuerpo único. Cada una de estas porciones supone más o menos la mitad de la longitud del implante. Asimismo, el diseño híbrido de este implante con plataforma modificada posee una corrección de ángulo subcrestal (o característica Co-Axis) que facilita la incorporación de restauraciones atornilladas. Se evaluaron la supervivencia media al año en relación con la estabilidad primaria, el espesor de la tabla ósea vestibular con injerto óseo en dos puntos de referencia (L 1 y L2), el espesor de la cresta ósea interproximal de diente a implante y el índice de la estética rosa (pink esthetic score; PES). Con el uso de la mitad apical cónica del cuerpo implantario se alcanzó un torque de inserción medio de 65 Ncm (rango: 45 a 100 Ncm). Durante un periodo de cicatrización medio de un año no fracasó ningún implante. Inmediatamente después del tratamiento, se consiguió una dimensión de tabla vestibular de entre 1,8 y 2, 1 mm, que se mantuvo estable a lo largo del tiempo. La distancia de la cresta ósea interdental de diente a implante que se alcanzó fue de 2,3 a 2,6 mm y se mantuvo durante el seguimiento de un año. El PES promedio fue de 12,5 (rango: 9.0 a 14.0) y casi un 90% de las zonas tratadas mostraron un índice "casi perfecto". El concepto y el diseño de este implante pueden ser útiles en el tratamiento de reemplazo dental inmediato en los alveolos anterosuperiores posextracción para obtener una supervivencia implantaria y un resultado estético favorables, sobre todo en lo que se refiere a la tabla vestibular y la conservación de la papila sin pérdida o decoloración del tejido mediovestibular e interdental
