Manejo diagnóstico y actitud terapeútica de 1156 pacientes diagnosticados de cáncer de próstata en la comunidad de Castilla y León durante el año 2014.

Julio Virseda Rodríguez; Sara Marcos Asensio; Juan Jesús Núñez Otero; Fructuoso García Diez; A. Sanz Ruiz; Emilio Gutiérrez Mínguez; José María Serrano; Sebastián Valverde-Martínez; Carlos Polo; José Heriberto Amón Sesmero; Verónica Rodríguez Tesedo; José Ramón Cortiñas González; Jesús Calleja Escudero; M. Adriazola Semino; L. Gala Solana; Raúl Bermúdez Villaverde; Ignacio Moya; Ryszard Szczesniewski; Miguel Angel López Aramburu; Francisco Gómez Veiga

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Manejo diagnóstico y actitud terapeútica de 1156 pacientes diagnosticados de cáncer de próstata en la comunidad de Castilla y León durante el año 2014.

Álvaro Julio Virseda-Rodríguez ^[1] ; Sara Marcos Asensio ^[2] ; Juan Jesús Núñez-Otero ; Fructuoso García ^[7] ; Alejandro Sanz ^[7] ; Emilio Gutiérrez ^[8] ; José María Serrano ^[8] ; Sebastián Valverde ^[9] ; Carlos Polo ^[9] ; José Heriberto Amón-Sesmero ^[3] ; Verónica Rodríguez ^[3] ; Ramón Cortiñas ^[10] ; Jesús Calleja ^[10] ; Miguel Adriazola ^[11] ; Lucía Gala ^[11] ; Raul Bermúdez ^[4] ; Ignacio Moya ^[4] ; Ryszard Szczesniewski ^[5] ; Miguel Ángel López-Aramburu ^[6] ; Francisco Gómez-Veiga ^[1]
1. [1] Hospital Universitario de Salamanca
  
  Hospital Universitario de Salamanca
  
  Salamanca, España
2. [2] Instituto de Investigación Biomédica de Salamanca
  
  Instituto de Investigación Biomédica de Salamanca
  
  Salamanca, España
3. [3] Hospital Universitario Pío del Río Hortega
  
  Hospital Universitario Pío del Río Hortega
  
  Valladolid, España
4. [4] Complejo Asistencial de Segovia
  
  Complejo Asistencial de Segovia
  
  Segovia, España
5. [5] Hospital Santos Reyes
  
  Hospital Santos Reyes
  
  Aranda de Duero, España
6. [6] Hospital Santiago Apostol
  
  Hospital Santiago Apostol
  
  Vitoria, España
7. [7] Complejo Asistencial de León.
8. [8] Complejo Asistencial Burgos.
9. [9] Hospital Nuestra Señora de Sonsoles.
10. [10] Hospital Universitario Clínico de Valladolid.
11. [11] Hospital General Rio Carrión
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Localización: Archivos españoles de urología, ISSN 0004-0614, Tomo 72, Nº. 5 (Junio), 2019, págs. 463-470
Idioma: español
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Resumen
- español
  OBJETIVO: Conocer la práctica clínica real en pacientes con Cáncer de Próstata (CP) en las Áreas Sanitarias de Castilla y León (CyL) en el año 2014.
  
  MATERIAL Y MÉTODOS: Se diseña un estudio multicéntrico con carácter retrospectivo para disponer de datos sobre el diagnóstico y tratamiento del CP en CyL: se logra una cobertura del 87,8% de los pacientes comunitarios. Se aporta estadística descriptiva sobre las variables referentes a características del paciente, del tumor y de la modalidad de tratamiento de primera línea a la que fue sometido.
  
  RESULTADOS: Se analizan 1.156 nuevos casos de CP con una edad media de 68,2 años y una mediana de PSA de 8,4 ng/ml. La puntuación de Gleason (PG) muestra 538 (46,2%), 418 (35,9%) y 200 (17,1%) pacientes para PG ≤ 6, 7 y ≥ 8 respectivamente. El 91,0% de los pacientes (1.053 pacientes) son diagnosticados en estadio localizado. 56 pacientes (4,8%) son tratados con estrategias diferidas (EDs), vigilancia activa/ observación, 423 (36,6%) con prostatectomia radical (PR), 348 (30,1%) con radioterapia, 98 (8,4%) con braquiterapia (BT) y 170 (14,7%) con hormonoterapia (HT).
  
  CONCLUSIONES: Las EDs aún supusieron un porcentaje pequeño de los tratamientos. PR y RT/BT fueron de elección en pacientes con estadios localizados de la enfermedad y menores de 70 años. Estadios más avanzados y pacientes mayores fueron tratados con HT principalmente. La edad se postula como el principal factor implicado en la toma de decisiones terapéuticas.
- English
  OBJECTIVES: To evaluate the current clinical practice for patients with Prostate Cancer (CP) in the Health Areas of Castilla y León (CyL) in 2014.
  
  METHODS: A retrospective multicenter study was designed to provide data on the diagnosis and treatment of PC in CyL: 87.8% of patients were screened. Descriptive statistics on variables related to characteristics of the patient, the tumor and the treatment modality of the first line to which it was submitted are provided.
  
  RESULTS: A total of 1156 new cases of PC were analyzed with a mean age of 68.2 years and a mean PSA of 8.40 ng/ml. The Gleason score (GS) showed 538 (46.2%), 418 (35.9 %) and 200 (17.1%) patients for GS ≤6, 7 and ≥8 respectively. 91% of patients (1053 patients) are diagnosed at a localized stage. 56 (4.8%) patients received treatment with active surveillance/watchful waiting, 423 (36.6%) radical prostatectomy (PR), 348 (30.1%) radiotherapy (RT), 98 (8.4%) brachytherapy (BT) and 170 (14.7%) hormone therapy (HT) respectively.
  
  CONCLUSIONS: Differed strategies still accounted for a small percentage of treatments. PR and RT/BT were of choice in patients with localized stages of the disease and younger than 70 years. More advanced stages and older patients were treated with HT mainly. Age is postulated as the main factor involved in therapeutic decision making.