Úlceras por calcifilaxis: ¿Cuidados paliativos o desbridamiento?

• Begoña Fornes-Pujalte ^[1] ; María Isabel Pastor-Orduña ^[1] ; Paula Díez-Fornes ^[1] ; Concepción Sierra-Talamantes ^[1] ; David Palomar-Albert ^[1] ; Jorge Zamora-Ortiz ^[1] ; Federico Palomar-Llatas ^[1]
  1. [1] Universidad Católica de Valencia San Vicente Mártir

     Universidad Católica de Valencia San Vicente Mártir

     Valencia, España

     
• Localización: Enfermería Dermatológica, ISSN 1888-3109, ISSN-e 2386-4818, año 13, Nº. 36 (Enero-Abril), 2019, págs. 27-34
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Calcifylaxis ulcers: Palliative care or debridement?
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• Resumen
  • español

    Objetivo: Analizar la epidemiología y cuidados de los pacientes con diagnóstico de calcifilaxis tratados en el Servicio de Dermatología y la Unidad de Úlce-ras del Consorcio Hospital General Universitario de Valencia (CHGUV).

    Material y método: Estudio observacional descrip-tivo retrospectivo de casos clínicos de calcifilaxia vistos en el Servicio de Dermatología y la Unidad de Úlceras del CHGUV en el periodo comprendido en-tre los años 1997 a 2016. Variables principales: fac-tores de riesgo, supervivencia, mortalidad y causas, tratamientos. Estadística descriptiva.

    Resultados: Se identificaron 11 pacientes, todos del sexo femenino. El 63% de los pacientes estaban en tratamiento en hemodiálisis. Se observó un 81% de mortalidad. La causa prevalente fue: un 9,1% se debió a sepsis y un 54,5% a shock cardíaco.

    Conclusiones: consideramos que sería conve-niente aplicar un enfoque sistemático respecto al tratamiento de las úlceras en pacientes con calcifi-laxis, adoptando en ocasiones una visión paliativa, valorando el desbridamiento en cada caso según la evaluación de las comorbilidades, la perfusión vas-cular y la presencia de infección.

  • English

    Objective: To analyze the epidemiology and care of patients diagnosed with calciphylaxis treated in the Dermatology Service and the Ulcers Unit of the Uni-versity General Hospital of Valencia Consortium (CHGUV).

    Material and method: Retrospective descriptive observational study of clinical cases of calciphylaxis seen in the Dermatology Department and the Ulcers Unit of the CHGUV in the period from 1997 to 2016. Main variables: risk factors, survival, mortality and causes, treatments. Descriptive statistics.

    Results: Eleven patients were identified, all of them female. 63% of the patients were under treatment in hemodialysis. An 81% mortality was observed. The prevalent cause was: 9.1% was due to sepsis and 54.5% to cardiac shock.

    Conclusions: we consider that it would be appropri-ate to apply a systematic approach to the treatment of ulcers in patients with calciphylaxis, adopting at times a palliative view, assessing debridement in each case according to the evaluation of comorbidi-ties, vascular perfusion and the presence of infec-tion.