Elche, España
La neurocirugía endoscópica endonasal accede a la base del cráneo por la cavidad interna de la nariz. Durante este tipo de abordajes se produce el llamado “desplazamiento cerebral” o “brainshift”, un fenómeno que alude al movimiento del tejido cerebral. Su estudio ha sido analizado por diferentes autores en el mundo, representando cada vez más la realidad biológica, pero aún no se ha conseguido definir durante la intervención, momento en el que el médico realmente lo necesita. El fin principal del estudio bibliográfico es aprender a modelar el problema del desplazamiento cerebral, recopilar y analizar los distintos valores y conclusiones obtenidas por otros autores científicos para utilizarlos como referencia en la futura investigación propuesta. El objetivo de la investigación es especificar dicho desplazamiento en el quirófano, para aumentar la exactitud, control y seguridad de la operación. Para ello, se mejorará el sistema de neuronavegación con un sistema funcionando a tiempo real que aporte mayor precisión basado en la tecnología de microondas. El documento se estructura en cinco apartados: una introducción de avances históricos en medicina cerebral; la explicación del desplazamiento cerebral y sus causas; las principales técnicas de cuantificación; los métodos de visualización; y finalmente, las conclusiones y propuesta de investigación.
Endonasal endoscopic neurosurgery is the surgery of the nervous system through the exploration of the body by the inner cavity of the nose. The “brain shift” is a phenomenon that appears during the surgery and refers to the movement of the brain tissue. It has been analyzed by different authors in the world, increasingly despicting the biological reality, but it has not been established during the intervention yet, which is when the doctor really needs it. The main purpose of this literature review is to learn to model the problem of brain shift, to collect and to analyze the different values obtained by other scientific authors for its use as reference and support in future research. The objective of this research initiative is to specify the displacement in the operating room, to increase the accuracy, control and safety of the operation. For that, the neuronavigation system will be improved with a system running in real time providing greater accuracy, it will be based on microwave technology. This review is structured in five sections: an introduction of the historic advances in brain medicine; the variables that cause and accentuate the brain shift; techniques of quantification; neuronavegation methods; and, finally, conclusions and research proposal.
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