Resumen de Queratoplastia Lamelar Anterior Profunda asistida con láser de femtosegundo configuración Zig-Zag: Resultados a un año de seguimiento.
Mauricio Vélez, Luis F. Velásquez, Carlos Felipe Castaño, Sebastian Rojas, Larua Montoya López
Objetivo: Reportar el desenlace luego de 12 meses de seguimiento, en pacientesen los que se realizó una queratoplastia lamelar anterior profunda (DALK) asistidacon láser de femtosegundo.Metodología: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, medianterevisión de historias clínicas de pacientes sometidos a DALK asistida con láserde femtosegundo (Wavelight FS-200 ® Alcon. Forth Worth, Texas), utilizando laconfi guración de zig-zag. Las indicaciones de DALK incluyeron queratocono, ectasiapost LASIK y leucoma como secuela de queratitis infecciosa. Las variables estudiadasfueron agudeza visual mejor corregida, cilindro queratométrico, refracción fi nal ycomplicaciones intra y post operatoria.Resultados: En total se incluyeron 10 ojos de 10 pacientes, en todos los ojosse llevó a cabo con éxito femto-DALK y no hubo ninguna complicación intraoperatoria. En el postoperatorio se presentó un caso de rechazo estromal, uncaso de hipertensión ocular secundario a esteroides y un caso de retraso en lacicatrización. El seguimiento promedio fue de 13, 1 meses (R= 12 – 15 meses).La Agudeza Visual Mejor Corregida (AVMC) preoperatoria promedio fue LogMAR0,96 (R= 0,54 – 1,60). La AVMC postoperatoria promedio a los 12 meses fue 0,10(R= 0,00 – 0,17). El equivalente esférico preoperatorio medio fue -12,6 Dioptrias(D) (R= -5,0 a -15,0D) y el postoperatorio fue -2,57 D (R= -0,50 a -6,25 D). Elastigmatismo queratométrico preoperatorio medio de -11.5D (R= -7.0 a -23D) yel postoperatorio -2,4 D (R= -0,75 a -3,75 D).Conclusión: La femto-DALK en confi guración Zig-Zag es un procedimientoconfi able, con baja tasa de complicaciones intra y postoperatorias. El resultadorefractivo es comparable con la queratoplastia penetrante, y ofrece benefi cios sobre factores de estabilidad biomecánica y recuperación del paciente en el primer año postoperatorio.
