Diagnóstico tardío de psoriasis: motivos y consecuencias

• José Carlos Quiroz Vergara ^[1] ; Martha Alejandra Morales Sánchez ; Gonzalo Castillo Rojas ^[1] ; Yolanda López Vidal ^[1] ; María Luisa Peralta Pedrero ^[2] ; Fermín Jurado-Santa Cruz ^[2] ; Samuel Ponce de León Rosales
  1. [1] Universidad Nacional Autónoma de México

     Universidad Nacional Autónoma de México

     México

     
  2. [2] Centro Dermatológico Dr. Ladislao de la Pascua (MEX)
• Localización: Gaceta médica de México, ISSN 0016-3813, Vol. 153, Nº. 3, 2017, págs. 335-343
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Late diagnosis of psoriasis: Reasons and consequences
• Enlaces
  • Texto completo (pdf)
• Resumen
  • español

    Introducción: La psoriasis es una enfermedad dermatológica autoinmune que puede acompañarse de manifestaciones articulares y cuya presentación clínica más frecuente es la variedad «en placas». En México, en el Centro Dermatológico Pascua, es la octava causa de consulta. El objetivo de este estudio fue determinar la ruta diagnóstica de los pacientes de un centro de referencia para enfermedades de la piel. Método: Estudio transversal analítico, que incluyó 100 pacientes, en el que se interrogó sobre el proceso diagnóstico, se aplicaron escalas clinimétricas y se evaluó antropométricamente.

    Resultados: Se encontró que el 70% de los pacientes habían tardado más de un mes para solicitar atención médica (mediana: 3 meses; rango intercuartil: 11 meses), habiendo consultado el 61% a un médico general, como médico de primer contacto, y siendo diagnosticado el 89% por un dermatólogo. El 88% de los pacientes presentaron sobrepeso u obesidad.

    Se encontró una asociación con la variable de contar con servicio médico institucional (U = 695.5; p = 0.019) como factor de retraso. Conclusión: Se requiere diseñar un sistema que permita acortar el proceso diagnóstico, no solo en la psoriasis, además de enfatizar la enseñanza dermatológica.

  • English

    Background: Psoriasis is an autoimmune skin disease that may be associated with articular manifestations, and the most common clinical presentation is the variety “in plaques”. In Mexico, in the Centro Dermatológico Pascua, it is the eighth leading cause of consultation. The aim of this study was to determine the diagnostic process of patients in a reference center for diseases of the skin. Methods: Performing an analytical cross-sectional study that included 100 patients where the diagnostic process was questioned, clinimetric scales were applied and evaluated anthropometric. Results: It was found that 70% of patients had taken over a month to get medical care (median: 3 months; IQR: 11 months), having consulted in 61% to a general physician as a doctor of first contact and 89% being diagnosed by a dermatologist. Eighty-eight percent of the patients were overweight or obese. We found as a factor of delay, a partnership with the variable of having an Institutional Medical Service (p = 0.019; U = 695.5). Conclusion: it is necessary to design a system to shorten the diagnostic process, not only in psoriasis, in addition to emphasizing dermatological education.