Resumen de Cistoscopia flexible para el tratamiento de las litiasis urinarias en reservorios intestinales.

Fabio Campodonico, Tiziana Calcagno, Lorenzo Bacigalupo, Anna La Camera, Antonio Durante, Carlo Introini

• español

  OBJETIVO: La aparición de litiasis es una complicación común a medio y largo plazo en las derivaciones urinarias construidas con intestino. Sin embargo, las asas intestinales de los reservorios pueden tener un acceso endoscópico difícil.

  METODOS: Presentamos dos casos difíciles con anatomía desfavorable tratados con éxito utilizando cuidadosamente un cistoscopio flexible en un sistema de baja presión.

  RESULTADOS: Un paciente con litiasis en una neovejiga continente quedó libre de litiasis utilizando una cestilla a través del asa eferente umbilical. Otro paciente con una neovejiga ileal ortotópica no accesible por cistoscopio rígido debido a un suelo pélvico elevado, fue tratado con litotricia con láser de Holmio.

  CONCLUSIONES: Los urólogos deben considerar la versatilidad de la cistoscopia flexible para obviar la necesidad de litotricia percutánea o litotomía abierta.

• English

  OBJECTIVE: Stones are common mid- and long-term complications in urinary diversions built with bowel. However the reservoir intestinal loops can lead to difficult endoscopic approach.

  METHODS: We report two challenging cases with unfavourable anatomy successfully treated by gently handling a flexible cystoscope in a low pressure system.

  RESULTS: One patient with stones in a continent pouch was cleaned up with a grasping basket through the efferent umbilical limb. Another patient with an orthotopic ileal neobladder not accessible by rigid cystoscope due to high pelvic floor was treated with holmiun laser lithotripsy.

  CONCLUSIONS: Urologists should consider the versatility of flexible cystoscope to obviate the need for percutaneous lithotripsy or open lithotomy.