Resumen de Estudio de 13 casos de anisakiasis en la provincia de Córdoba
Diego López Peñas, Luz María Ramírez Ortiz, Rafael del Rosal Palomeque, Fernando López Rubio, Rafael Fernández-Crehuet Navajas, Gonzalo Miño Fugarolas
- español
La anisakiasis o anisakidosis es una zoonosis parasitaria provocada por la infestación de nematodos de la familia Anisakidae, principalmente la especie Anisakis simplex (AS). Su distribuciónes mundial, aunque su aparición es reciente en España (1991) habiéndose descrito 19 casos previos a este estudio. Presentamos 13 casos diagnosticados en distintos centros hospitalarios de la provincia de Córdoba desde septiembre de 1994 hasta julio de 1998, lo que representa la mayor serie de casos descrita en España por el momento. Todos los pacientes comenzaron clínicamente como un cuadro de abdomen agudo por lo que se trataron mediante acirugía precoz en la que se observó un segmento intestinal inflamado y estenótico que fue resecado.El estudio histológico de la pieza reveló un importante infiltrado eosinófilo en la mucosa.En un caso se detectaron fragmentos del parásito en la mucosa intestinal y en los 12 restantes el diagnóstico fue inmunológico mediante la determinación de IgE específica anti-Anisakis simplexy la detección de antígenos del nematodo mediante anticuerpos monoclonales. Como antecedente epidemiológico de interés cabe resaltar que todos los pacientes referían ser comedores habituales de pescado crudo (principalmente boquerones en vinagre) que actúa como huésped de larvas terciarias del parásito.
- English
Anisakiasis, or anisakidosis, is a parasitic zoonosis due to the infestation by nematodes of the Anisakidae family, mainly by Anisakis simplex. Notwithstanding its worldivide distribution, inour country its appearance is quite recent (1991) with only 19 cases previously reported. We refer 13 cases diagnosed in different hospitals in the province of Córdoba, Spain, from September 1994 to July 1998 which represents the biggest series described in Spain so far. All the patients had a clinical onset as acute abdomen, so that they required early surgery in whicha narrowing and inflammatory intestinal segment was observed and subsequently resected. Pathology revealed in such segments an intense eosinophilic infiltrate in the mucosa. Only in one of the cases parasitic fragments were detected in the intestinal mucosa and in the 12 remainig cases the diagnosis was immunological by IgE specific for Anisakis simplex determination and antigens detection of the nematode with monoclonal antibodies. As interesting epidemiologic antecedent we shall mention the fact that all patients referred a usual raw fish consumption (mainly anchovy with vinegar) which is host of third-stage larval of the parasite.
