Objetivo. Conocer la evolución clínica y el coste durante la hospitalización de los pacientes diabéticos ingresados a causa de complicaciones infecciosas y/o isquémicas relativas a los pies. Pacientes y método. Estudio retrospectivo de todos los casos ingresados con los diagnósticos de úlcera, celulitis, isquemia y gangrena del pie en diabéticos, en un servicio de cirugía general de un hospital de área durante los años 1999-2001.
Resultados. Se incluyó a 249 pacientes (el 41% mujeres y el 51% varones), con una edad media de 67 años. El 23,7% precisó una amputación mayor, el 35,7% una amputación menor y el resto, el 40,6%, no precisó amputación alguna. La edad media de los pacientes con amputación mayor fue de 76,8 años. La mortalidad global fue del 4,8%, siendo del 10% en los pacientes que precisaron amputación mayor. La estancia media fue de 11 días.
El coste medio por proceso osciló entre 1.165 y 1.830 e para los pacientes sin amputación alguna, entre 2.840 y 2.900 ¿ para los pacientes con amputación menor y 3.400-4.000 ¿ para los pacientes con amputación mayor. La hospitalización anual supuso un coste global entre 200.000 y 230.000 ¿ para este grupo de pacientes.
Conclusiones. El pie diabético es una patología frecuente en un servicio de cirugía general de un hospital de área. Afecta habitualmente a pacientes de avanzada edad y hasta el 40% de los casos concluye con amputaciones de diverso grado. La mortalidad es elevada y las repercusiones socioeconómicas son muy altas.
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