Resumen de Metástasis hepáticas de carcinoma colorrectal
Jaume Torras Torra, Joan Figueres
La resección hepática es el tratamiento de elección de los pacientes con metástasis hepáticas de origen colorrectal. Actualmente se alcanzan índices de supervivencia del 25-40% a los 5 años. A pesar de que se ha demostrado la importancia de algunos factores de riesgo, actualmente la única premisa necesaria para indicar la cirugía es poder extirpar toda la enfermedad macroscópica con márgenes libres de tumor.
El objetivo de mejorar los índices de supervivencia ha de basarse en un tratamiento multidisciplinario: cirugía oncológica del tumor primario, seguimiento sistemático, estudio de extensión preoperatorio e intraoperatorio sensible y específico, procedimientos para el rescate quirúrgico, segundas resecciones y quimioterapia adyuvante. Esto sólo es posible si los pacientes con esta patología son referidos a centros con volumen, experiencia e infraestructura necesaria. Sólo así los resultados pueden cumplir y mejorar los estándares establecidos
