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Resumen de El problema médico de la adherencia, la relación médico-paciente y el “contrato terapéutico" en la atención a personas que viven con Vih-Sida

María Laura Recoder

  • español

    En este artículo se desarrollan algunas de las aproximaciones resultantes de una investigación sobre el problema médico de la "compliance" o adherencia a los tratamientos antirretrovirales en personas que viven con Vih-Sida. Desde una perspectiva antropológica, esta investigación de carácter exploratorio, se efectuó en base a 11 entrevistas en profundidad a médicos especialistas en enfermedades infecciosas que trabajan en hospitales públicos de Ciudad y Gran Buenos Aires. En este trabajo se analiza específicamente la forma en que los profesionales definen el problema médico de la adherencia y su relación con la relación médico-paciente y la idea de “contrato terapéutico". Los profesionales entrevistados definen la adherencia (correcto cumplimiento del consejo médico), la relación médico-paciente y el contrato terapéutico desde una perspectiva exclusivamente médica. Sobre las bases de esta construcción y en el marco de una intervención destinada al "mantenimiento" de las personas que viven con Vih-Sida, consideramos que la adherencia se constituye en una herramienta ideológica de control y disciplinamiento que busca expandirse sobre la vida cotidiana de los sujetos convirtiendo gran parte de sus actividades cotidianas en un problema médico.

  • English

    This article addresses the issue of the compliance or adherence in antiretroviral therapeutic in persons infected with hiv-aids. From an anthropological approach, this exploratory research, was done taking as a starting point eleven deep interviews to infectious health doctors (specialised in infectious health practitioner). They work in public hospitals of Buenos Aires City and suburbs. The article analyses specially the way that these professionals define the medical compliance or adherence problems; its relation to the medical-patient relationship and the idea of “therapeutic contract”. These professionals define the adherence (correct compliance with medical advise), the medical-patient relationship, and the "therapeutic contract" only from a medical approach. Going on from this construction and using as a framework the medical intervention in order to keep the "maintenance" of the persons infected with hiv-aids, we consider that the adherence or compliance is an ideological tool of control and discipline on the daily life of the people that change a lot of daily activities into medical problems.


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