Resumen de Uso temprano de ventilación mecánica no invasiva en prematuros y su relación con el síndrome de distrés respiratorio

María Irene Carrillo Mayanquer, Paola Elizabeth Basantes Torres, Fernando Aguinaga Romero, Fernando Agama, Freud Cáceres Aucatoma, Alfredo Naranjo, Miguel Hinojosa Sandoval

• español

  El síndrome de distrés respiratorio del recién nacido es la patología más importanteespecialmente en los prematuros. Se debe a un desarrollo inmaduro de las vías respiratorias y por eldéficit de surfactante. Objetivo: Determinar si el uso temprano de la ventilación mecánica no invasiva enrecién nacidos prematuros reduce el distrés respiratorio, el uso de la ventilación mecánica invasiva, usode surfactante y evaluar los días de requerimientos de oxígeno y estancia hospitalaria. Método: estudio decohorte histórico. Se recopilaron datos de la historia clínica de 123 pacientes, las variables fueron edad,sexo, edad gestacional, estancia hospitalaria, uso de ventilación mecánica invasiva, ventilación no invasiva,días de uso de oxígeno, uso de oxígeno al alta, uso de surfactante, maduración pulmonar, diagnóstico dedisplasia broncopulmonar. Resultados: El uso de ventilación mecánica no invasiva. Disminuyó el riesgorelativo (RR) de recibir surfactante a 0,28 (IC95 % 0,18 - 0,45) (p< 0,05), hubo una diferencia significativacon respecto al uso de oxígeno al alta con un RR de 1,41 (IC95 % 0,6 – 3,2) (p< 0,05) en ventilacióninvasiva versus un RR de 0,89 (IC95 % 0,6 – 1,1) (p< 0,05) con ventilación no invasiva. Conclusiones:Los pacientes que recibieron ventilación no invasiva tuvieron menos riesgo de uso de surfactante, dedependencia de oxígeno al alta y de desarrollar displasia broncopulmonar.

• English

  The respiratory distress syndrome in the newborn is a condition very important in theprematurity. The cause is the immature development of the respiratory tract and by deficiency of alveolarsurfactant. Objective: Determine if the early use of mechanical ventilation non-invasive in prematurenewborn reduce respiratory distress, the use of invasive mechanical ventilation, use of surfactant and toevaluate requirements day of oxygen and hospital stay. Method: historical cohort study. Data was collectedon history clinical of 123 patients, the variable were age, sex, gestational age, and hospital stay, use ofinvasive mechanical ventilation, non-invasive ventilation, and use days of oxygen, use oxygen of discharge, use surfactant, pulmonary maturation, and diagnosis of bronchopulmonary dysplasia. Results: The use of mechanic ventilation non-invasive has decrease the relative risk of receiving surfactant to 0,28 (IC95 %0,18 - 0,45) (p< 0,05), there was significant difference with respect to the use of oxygen at discharge withRR of 1,41 (IC95 % 0,6 – 3,2) (p< 0,05)use of oxygen discharge with invasive ventilation versus a RRof 0,89 (IC95 % 0,6 – 1,1) (p< 0,05 ventilation no invasive. Conclusions: The patients that received theventilation noninvasive have the relative risk of receiving low use surfactant, low dependence of oxygen atdischarge and development low broncopulmonary dysplasia.