México
Introducción: La segunda causa de muerte infantil es el cáncer, del cual las leucemias y los tumores del sistema nervioso central son las presentaciones más frecuentes; de los últimos, los astrocitomas representan 40 %. Objetivo: Identificar los factores asociados con la supervivencia a cinco años en niños con astrocitoma cerebral. Método: Estudio de casos y controles anidado en una cohorte retrospectiva en pacientes con diagnóstico de astrocitoma cerebral que recibieron tratamiento de diciembre de 2006 a enero de 2010. Se realizó estadística descriptiva y prueba de chi cuadrado; para evaluar la supervivencia se utilizó el método de Kaplan-Meier. Resultados: Se incluyeron 21 pacientes con diagnóstico de astrocitoma cerebral;
la supervivencia fue de 76 % a cinco años, el astrocitoma pilocítico fue el más frecuente (61 %), con una edad media de siete años; predominó el sexo masculino, la edad al fallecimiento osciló entre los ocho y 12 años (p = 0.022); 80 % de los pacientes fallecidos tuvo tumor con localización infratentorial d (RM = 17.3, IC 95 % = 1-622, p = 0.01). No hubo diferencia en la supervivencia atribuible al tratamiento. Conclusión: La supervivencia a cinco años fue de 76 %; el factor de riesgo significativo que la limita es la localización infratentorial del tumor.
Introduction: The second cause of children’s death is cancer, with leukemia and central nervous system tumors being the most common, among which astrocytomas account for 40%. Objective: To find out the factors associated with 5-year survival in children with cerebral astrocytoma. Method: Case-control study nested in a retrospective cohort of patients diagnosed with cerebral astrocytoma who received treatment from December 2006 to January 2010. Descriptive statistics and the chi-square test were carried out; the Kaplan-Meier method was used to assess survival. Results: Twenty-one patients diagnosed with cerebral astrocytoma were included; survival was 76% at 5 years; with pilocytic astrocytoma being the most common (61%);
mean age was 7 years, and male gender was predominant; age at death ranged from 8 to 12 years (p = 0.022), with 80% of deceased patients having infratentorial localization (OR = 17.3; 95% CI = 1-622; p = 0.01). There was no treatment-attributable survival difference. Conclusions: Five-year survival was 76%; the limiting risk factor is tumor infratentorial localization.
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