Perforación espontánea de pelvis renal en paciente con cáncer de pulmón avanzado en tratamiento con avastin (bevacizumab). A propósito de un caso

• Nicolás Salvador ^[1] ; Andy Cardozo ^[1] ; Alessandri Rafael Espinoza ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario de Caracas, Venezuela
• Localización: Archivos españoles de urología, ISSN 0004-0614, Tomo 73, Nº. 1 (Enero-Febrero), 2020, págs. 68-70
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    INTRODUCCIÓN: Bevacizumab, es unanticuerpo monoclonal usado como terapia dirigida enbloqueo del factor de crecimiento endotelial vascular endiferentes tipos de enfermedades oncológicas y no oncológicas.Ha demostrado beneficios de supervivencia en eltratamiento de muchos tipos de tumores malignos, incluyendoel cáncer de pulmón. Como toda droga presenta efectosadversos, siendo uno de los más infrecuentes la perforacióngastrointestinal y pocos casos de estenosis ureterales.Sin embargo no mencionan ni describen la perforación desegmentos del tracto urinario.

    OBJETIVO: Describir la perforación de la pelvis renal comoefecto adverso al uso de Bevacizumab.

    DESCRIPCIÓN DE CASO: Se tiene paciente masculino de67 años con cáncer de pulmón metastático en tratamientocon Bevacizumab quien presenta perforación de pelvis surenal.Se realiza pielografía evidenciando extravasacióndel contraste a nivel de pelvis renal izquierda y se colocacatéter doble J, con evolución clínica satisfactoria, y controltomográfico al mes sin evidencia de extravasación delcontraste, retirándose catéter doble J.

    CONCLUSIÓN: La perforación de pelvis renal secundariaa Bevacizumab es infrecuente, pero hay que tenerla encuenta en pacientes tratados con este fármaco.

  • English

    INTRODUCTION: Bevacizumab is a monoclonal antibody used as a targeted therapy in blocking vascular endothelial growth factor in different types of oncological and non-oncological diseases. It has demonstrated survival benefits in the treatment of many types of malignant tumors, including lung cancer. As all drugs have adverse effects, one of the most uncommon being gastrointestinal perforation and few cases of ureteral stenosis. However, they do not mention or describe the perforation of segments of the urinary tract.

    OBJECTIVE: To describe renal pelvic perforation as an adverse effect to the use of Bevacizumab.

    CASE DESCRIPTION: 67-year-old male patient with metastatic lung cancer being treated with Bevacizumab who has perforation of the renal pelvis is presented. A pyelogram was performed showing contrast extravasation at the left renal pelvis and a double J catheter was placed, with a satisfactory clinical course, and tomographic control at 1 month without evidence of extravasation of contrast, withdrawing double catheter J.

    CONCLUSION: Renal pelvic perforation secondary to Bevacizumab is infrequent, but it must be taken into account in patients treated with this drug.