Azucena Armas, Angel Alois Osorio Manyari, María José Donate Moreno, Roberto Vera-Berón, Antonio Salinas Sánchez
INTRODUCCIÓN: Existe un conocimiento limitado respecto al manejo óptimo y seguimiento del carcinomarenal cromófobo recidivante.
OBJETIVO: Describir nuestra experiencia en el diagnósticoy tratamiento del carcinoma renal cromófobo recidivante.
MATERIAL Y MÉTODO: Revisión de las historias clínicasde 23 pacientes diagnosticados de carcinoma renal cromófobo,seleccionando aquellos casos que desarrollaronrecidiva.
RESULTADOS: De los 23 pacientes, 4 desarrollaron recidivay fueron los casos de nuestro análisis. La edad mediafue de 61,5 años. La cirugía del tumor renal primario consistióen tres nefrectomías radicales y una parcial. La mediadel tiempo desde la nefrectomía hasta la recidiva fue de6,7 años. Un paciente tuvo recidiva retrovesical, otro óseay los otros dos en retroperitoneo. El tratamiento para la recidivaretrovesical fue una metastasectomía parcial seguidade temsirolimus y posterior exéresis de la masa residual,manteniéndose estable. Los otros tres casos fueron irresecablesquirúrgicamente y recibieron sunitinib, de los cuáles,un paciente está estable y los otros dos fallecieron.
CONCLUSIONES: El carcinoma renal cromófobo presentóuna mayor tendencia a metastatizar, por lo que requiereun protocolo de vigilancia basado en el riesgo de recidiva.
INTRODUCTION: There is still limited knowledge about surveillance and optimal management for patients with recurrent chromophobe renal cell carcinoma.
OBJECTIVE: Describe our experience in the diagnosis and management in recurrent chromophobe renal cell carcinoma.
MATERIAL AND METHOD: Review of medical records of patients with chromophobe renal cell carcinoma, selecting those cases that developed recurrence.
RESULTS: Of the 23 patients, 4 developed recurrence and were the subjects of our analysis. The mean age was 61.5 years. Surgical treatment of primary renal tumor consisted of three radical nephrectomies and one partial nephrectomy. The mean time from nephrectomy to disease recurrence was 6.7 years. One patient had recurrence in the retrovesical area, another in bone, and the two others in the retroperitoneum. The treatment for retrovesical recurrence was an incomplete metastasectomy followed by temsirolimus and subsequent removal of the residual mass, staying stable. The other three cases were unresectable surgically and received sunitinib. One patient now has a stable disease and the two others died.
CONCLUSIONS: Chromophobe renal cell carcinoma showed a greater tendency to metastasize, so requires a surveillance protocol based on the risk of recurrence.
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