Prevalence of hypotension in hypertensive treated patients within the Primary Care setting. The PRESCAP 2010 study

• J.A. Divisón-Garrote ^[3] ; M.Á. Prieto-Díaz ^[4] ; F.J. Alonso-Moreno ^[5] ; S.M. Velilla-Zancada ^[6] ; C. Escobar-Cervantes ^[1] ; J.L. Llisterri-Caro ^[7] ; S. Cinza-Sanjurjo ^[8] ; G.C. Rodríguez-Roca ^[9] ; J. Polo-García ^[10] ; V. Pallarés-Carratalá ^[2]
  1. [1] Hospital Universitario La Paz

     Hospital Universitario La Paz

     Madrid, España

     
  2. [2] Universitat Jaume I

     Universitat Jaume I

     Castellón, España

     
  3. [3] Centro de Salud Casas Ibañez, Albacete, Spain
  4. [4] Centro de Salud Vallobín-La Florida, Oviedo, Spain
  5. [5] Centro de Salud Sillería, Toledo, España
  6. [6] Centro de Salud de Nájera, La Rioja, España
  7. [7] Centro de Salud Ingeniero Joaquín Benlloch, Valencia, España
  8. [8] Centro de Salud Porto do Son, A Coruña, España
  9. [9] Centro de Salud Puebla de Montalbán, Toledo, España
  10. [10] Centro de Salud Centro de Salud Casar de Cáceres, Cáceres, España

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• Localización: Semergen: revista española de medicina de familia, ISSN 1138-3593, Nº. 2, 2020, págs. 107-114
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Prevalencia de hipotensión en pacientes tratados con hipertensión atendidos en el ámbito de la atención primaria. El estudio PRESCAP 2010
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• Resumen
  • español

    Objetivo Determinar la prevalencia de hipotensión y los factores asociados en pacientes hipertensos tratados en atención primaria.

    Material y métodos Estudio transversal, descriptivo y multicéntrico; 2.635 médicos generales incluyeron consecutivamente a 12.961 pacientes hipertensos tratados y atendidos en atención primaria en España. Fueron analizados: edad, sexo, peso, altura, índice de masa corporal, perímetro de cintura, factores de riesgo cardiovascular (diabetes, dislipidemia, tabaquismo, obesidad, sedentarismo), glucemia en ayunas, perfil de lípidos, así como la presencia de daño en órgano diana (hipertrofia ventricular, microalbuminuria, aterosclerosis carotídea) y enfermedades clínicas asociadas. La hipotensión se definió como presión arterial sistólica inferior a 110 mmHg o presión arterial diastólica inferior a 70 mmHg. Se realizó un análisis multivariante para determinar las variables asociadas a la presencia de hipotensión.

    Resultados La edad media fue de 66,2 años, un 51,7% de los pacientes eran mujeres. La antigüedad de la hipertensión fue de 9,1 años. Un 13,1% de los pacientes (intervalo de confianza del 95%: 12,4-13,6%) tenían hipotensión, de los cuales el 95% era presión arterial diastólica baja. La prevalencia de hipotensión fue mayor en pacientes de edad avanzada (25,7%) y en individuos con enfermedad coronaria (22,6%). Las variables asociadas con la presencia de hipotensión incluyeron los antecedentes de enfermedad cardiovascular, pacientes tratados con al menos 3 fármacos antihipertensivos, diabetes y edad.

    Conclusiones Uno de cada 4-5 pacientes de edad avanzada o con enfermedad cardiovascular tenía hipotensión. Los médicos generales deben identificar a estos pacientes para determinar las causas y ajustar el tratamiento para evitar complicaciones.

  • English

    Objective To determine the prevalence of hypotension and associated factors in hypertensive patients treated in the Primary Care setting.

    Materials and methods A cross-sectional, descriptive, and multicentre study was conducted with a total of 2635 general practitioners consecutively including 12,961 hypertensive patients treated in a Primary Care setting in Spain. An analysis was performed on the variables of age, gender, weight, height, body mass index, waist circumference, cardiovascular risk factors (diabetes, dyslipidaemia, smoking, obesity, sedentary lifestyle), fasting plasma glucose, complete lipid profile, as well as the presence of target organ damage (left ventricular hypertrophy, microalbuminuria, carotid atherosclerosis) and associated clinical conditions. Hypotension was defined as a systolic blood pressure less than 110 mmHg or a diastolic blood pressure less than 70 mmHg. A multivariate analysis was performed to determine the variables associated with the presence of hypotension.

    Results The mean age was 66.2 years, and 51.7% of patients were women. The mean time of onset of hypertension was 9.1 years. A total of 13.1% of patients (95% confidence interval 12.4–13.6%) had hypotension, 95% of whom had low diastolic blood pressure. The prevalence of hypotension was higher in elderly patients (25.7%) and in those individuals with coronary heart disease (22.6%). The variables associated with the presence of hypotension included a history of cardiovascular disease, being treated with at least 3 antihypertensive drugs, diabetes, and age.

    Conclusions One out of 4–5 elderly patients, or those with cardiovascular disease, had hypotension. General practitioners should identify these patients in order to determine the causes and adjust treatment to avoid complications.