Lesiones de la línea media nasofrontal en niños

• Lugo Machado, Juan Antonio ^[2] ; de la Torre González, Carlos ^[1] ; Tercero Quintanilla, Gabriela ^[1]
  1. [1] Hospital Infantil de México Federico Gómez

     Hospital Infantil de México Federico Gómez

     México

     
  2. [2] CMNNO IMSS,Cd.Obregón, Sonora - México
• Localización: Horizonte médico, ISSN-e 2227-3530, ISSN 1727-558X, Vol. 15, Nº. 4, 2015 (Ejemplar dedicado a: Octubre - Diciembre), págs. 59-66
• Idioma: español
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• Resumen

  • Las lesiones congénitas de la línea media nasofrontal son anormalidades congénitas raras como quistes dermoides, gliomas nasales y encefaloceles, cuya ocurrencia es de 1:20,000 a 40,000 nacimientos. Su importancia radica en la conexión con el sistema nervioso central. La biopsia de las lesiones con comunicación intracraneal, producen fístulas de líquido cefalorraquídeo o meningitis.Objetivo: Determinar la prevalencia  de lesiones de la línea media nasofrontal en un hospital de tercer nivel de referencia regional y su relación con otro tipo de malformaciones.Material y Métodos: Diseño del estudio: Transversal retrospectivo.Pacientes  masculinos  y femeninos  de 1 mes a 13 años de edad con lesiones congénitas  de la línea media nasofrontal, atendidos en elhospital infantil entre 1990 a 2005. Se obtuvo mediante un muestreo no probabilística de casos consecutivos.Análisis estadísticos: Por medio del paquete estadístico para las ciencias sociales (SPSS) versión 13.0 se realizó una estadística descriptiva que incluyo a la mediana como medida de tendencia central y la distribución de frecuencia y proporción como medida de dispersión. Resultados: Se realizó  una revisión de  expedientes clínicos desde 1990  al 2005, encontrando  38 expedientes de 67  revisados, se excluyeron 29 expedientes   por corresponder   al diagnóstico de encefaloceles occipitales. La prevalencia fue 38 casos en 15 años. La distribución por sexo de las lesiones de la línea medio nasofrontal en general fue ligeramente mayor en el sexo femenino con 22 casos y masculino 16 casos. Las lesiones de la línea media nasofrontal encontradas fueron encefaloceles, gliomas y quistes dermoides, en nuestra revisión   predominó los encefaloceles que no presentaron alteración asociada a nivel del sistema nervioso central y 11 casos si presentaron alguna alteración asociada; encontrando 5 casos conhidrocefalia y/o quistes temporales u occipitales y 6 casos con agenecia del cuerpo calloso más hidrocefalia.Conclusión: Nuestra prevalencia fue de 38 casos en 15 años.Las lesiones de la línea media nasofrontal en la mayoría de los casos el diagnóstico se realiza en los primeros meses de vida. Dentro de los tipos de lesiones de la línea media nasofrontal el tipo más común encontrado en nuestra serie fue los encefaloceles, seguido de los quistes dermoides. En el grupo de encefaloceles la variedad más común fue la frontoetmoidal, similar a los reportes en la literatura.Las malformaciones más comunes asociadas  en esta serie fueron la agenesia del tallo cerebral, hidrocefalia y quistes temporales y/u occipitales. (Horiz Med 2015; 15(4): 59-66)