Resumen de Lentes de contacto: actualización en el tratamiento del queratocono

E. Rodríguez Soto, A. Domingo Sánchez

• español

  Los orígenes de las lentes de contacto se remontan al inicio del siglo XVI y han evolucionado de manera significativa, permitiendo adaptar las lentes de contacto a la mayoría de los defectos refractivos y patologías que lo necesitan. Para ello, existen distintos tipos de lentes, en función del material y sus parámetros.

  Las lentes de contacto son la principal opción de compensación visual para los pacientes con queratocono. La tecnología actual permite adaptar las lentes de un modo más preciso y personalizado y realizar un seguimiento profundo de los cambios anatómicos. En este capítulo, se dan a conocer las opciones más comunes y utilizadas en el manejo de dicha patología: lentes blandas, híbridas, rígidas corneales, rígidas esclerales y piggy-back.

  Según el grado de la ectasia, se selecciona una u otra opción, que debe ir de la menos compleja a la más compleja; de la lente blanda a la lente rígida escleral. Hay que tener en cuenta los efectos secundarios que pueden aparecer en el porte del tipo de lente escogida (íntimamente relacionado con el estado de la superficie corneal).

  La lente de contacto rígida permeable a los gases (RGP) corneal es, por lo general, la primera opción de tratamiento, debido a que suele ser la más inocua y respetuosa. Además, por ser rígida, proporciona la mejor agudeza visual. No obstante, en el caso de no poder obtener los resultados esperados, se evaluarían las demás opciones (piggy-back o rígida escleral).

• català

  Els orígens de les lents de contacte es remunten a l’inici del segle XVI i han evolucionat de manera significativa, permetent adaptar lents de contacte a la majoria dels defectes refractius i patologies on es necessari. Per aconseguir això, existeixen diversos tipus de lents, en funció del material i dels seus paràmetres.

  Les lents de contacte són la principal opció de compensació visual en pacient amb queratocon. La tecnologia actual, ens permet adaptar lents d’un mètode més precís i personalitzat i ens permet fer un seguiment més profund dels canvis anatòmics. En aquest capítol, donem a conèixer les opcions més comunes i utilitzades en referents a aquesta patologia: lents toves, híbrides, rígides corneals, rígides esclerals, piggy-back.

  Segons el grau de l’ectàsia, es selecciona una o altre opció, de la menys a la més complexa, de la lent tova a la lent rígida escleral. S’han de tenir en compte els efectes secundaris que poden aparèixer en funció de la tipologia escollida (íntimament relacionat amb l’estat de la superfície corneal).

  La lent de contacte rígida permeable als gasos (RGP) corneal, habitualment és la nostra primera opció de tractament, degut a que sol ser la més innòcua i respectuosa. A més a més, pel fet de ser rígida, ens proporciona la millor agudesa visual. No obstant això, si no s’obtenen els resultats esperats, s’haurien d’avaluar les altres opcions (piggy-back o rígida escleral).

• English

  The origins of contact lenses go back to the beginning of the 16th century and have evolved significantly, allowing contact lenses to be adapted in most refractive defects and pathologies where needed. To achieve this, there are several types of lenses, depending on the material and its parameters.

  Contact lenses are the main visual compensation option in patients with keratoconus. The current technology allows us to adapt lenses to a more accurate and personalized method and allows us to monitor the anatomical changes more thoroughly. In this chapter, we present the most common and used options in relation to this pathology: soft lens, hybrids, rigid-corneal, rigid-scleral, and piggy-back.

  Depending on the degree of ectasia, select one or the other option, from the least to the most complex, from soft lens to rigid scleral lens, taking into account the side effects that may appear depending on the type chosen (intimately related to the state of the corneal surface).

  The corneal rigid gas permeable (RGP) contact lens is usually our first treatment option, because it is usually the most innocuous and respectful one. In addition, to be rigid, it gives us the best visual acuity. However, if we do not obtain the expected results, we will evaluate the other options (piggy-back or rigid-scleral)