Puesta al día y recomendaciones en la toma de decisiones de limitación de tratamientos de soporte vital

• Á. Estella ^[1] ; I. Saralegui ^[2] ; O. Rubio Sanchiz ^[3] ; A. Hernández-Tejedor ^[4] ; V. López Camps ^[5] ; M.C. Martín ^[9] ; L. Cabré Pericas ^[6] ; N. Masnou Burralló ^[7] ; M. Recuerda Nuñez ^[8] ; J.L. Monzón ^[10]
  1. [1] Hospital de Jerez

     Hospital de Jerez

     Jerez de la Frontera, España

     
  2. [2] Hospital Universitario Araba

     Hospital Universitario Araba

     Vitoria, España

     
  3. [3] Hospital Sant Joan de Deu

     Hospital Sant Joan de Deu

     Barcelona, España

     
  4. [4] Fundación Hospital Alcorcón

     Fundación Hospital Alcorcón

     Alcorcón, España

     
  5. [5] Hospital de Sagunto

     Hospital de Sagunto

     Sagunto/Sagunt, España

     
  6. [6] Hospital Clinic Barcelona

     Hospital Clinic Barcelona

     Barcelona, España

     
  7. [7] Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta

     Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta

     Gerona, España

     
  8. [8] Hospital Universitario de Puerto Real

     Hospital Universitario de Puerto Real

     Puerto Real, España

     
  9. [9] Hospital de Torrejón (Madrid)
  10. [10] Hospital de San Pedro (Logroño)

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• Localización: Medicina intensiva, ISSN-e 1578-6749, ISSN 0210-5691, Vol. 44, Nº. 2, 2020, págs. 101-112
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Update and recommendations in decision making referred to limitation of advanced life support treatment
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• Resumen
  • español

    El Grupo de Trabajo de Bioética de la SEMICYUC ha elaborado las recomendaciones en la toma de decisiones de limitación de tratamientos de soporte vital con la aspiración de disminuir la variabilidad en la práctica clínica observada y de contribuir a la mejora de los cuidados al final de la vida del paciente crítico. Además de abordar el marco conceptual de la limitación de tratamientos de soporte vital y de la futilidad, desarrolla las nuevas formas de limitación extendiéndola a la adecuación de otros tratamientos y métodos diagnósticos, además de planificar los posibles cursos evolutivos tras la decisión de limitación de tratamientos de soporte vital. Se enfatiza la importancia de la planificación compartida de la asistencia sanitaria en la toma de decisiones, se presentan los cuidados intensivos orientados a la donación y se promueve la integración de los cuidados paliativos en el tratamiento del paciente crítico en estadios del final de la vida en UCI.

  • English

    The Spanish Society of Intensive and Critical Care Medicine and Coronary Units (SEMICYUC) Bioethics Working Group has developed recommendations on the Limitation of Advanced Life Support Treatment (LLST) decisions, with the aim of reducing variability in clinical practice and of improving end of life care in critically ill patients. The conceptual framework of LLST and futility are explained. Recommendations referred to new forms of LLST encompassing also the adequacy of other treatments and diagnostic methods are developed. In addition, planning of the possible clinical courses following the decision of LLST is commented. The importance of advanced care planning in decision-making is emphasized, and intensive care oriented towards organ donation at end of life in the critically ill patient is described. The integration of palliative care in the critical patient treatment is promoted in end of life stages in the Intensive Care Unit.