Vigilancia microbiológica de la resistencia bacteriana en "Staphylococcus" meticilina resistente. Hospital Universitario General Calixto García. Años 2015-2017

• Autores: Mariela de la Caridad Madruga Fernández, María Cleofé Cepero Borrego
• Localización: Panorama Cuba y Salud, ISSN-e 1995-6797, Vol. 14, Nº. 1, 2019, págs. 33-40
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivos: evaluar la frecuencia de aislamientos de Staphylococcus meticilina resistente como agente causal de infecciones, identificar el tipo de muestra con mayores porcentajes de aislamientos, determinar la sensibilidad antimicrobiana “in vitro” de Staphylococcus spp meticilina resistente y promover la capacitación en la prevención y control de las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria.

    Método: estudio descriptivo realizado en el Hospital Universitario General Calixto García, durante el período desde 2015 hasta 2017. Se analizaron 2 049 muestras clínicas de pacientes ingresados con aislamiento de Staphylococcus spp. La identificación se realizó según Marchas Técnicas del Laboratorio de Microbiología. La susceptibilidad “in vitro” a los antimicrobianos se realizó por método de Bauer-Kirby. El mecanismo de resistencia a la meticilina se detectó con discos de cefoxitina (30 µg). La interpretación de los resultados se realizó según normas CLSI 2015.

    Resultados: la incidencia de aislamientos de Staphylococcus meticilina resistente fue 72,6%. Las Unidades de Atención al Grave fueron los servicios que tuvieron mayor aislamiento, las muestras más representativas fueron los aspirados endotraqueales y cultivos de la sangre. Hubo un elevado porcentaje de resistencia a la mayoría de los antimicrobianos no betalactámicos probados. Las tetraciclinas y el cloranfenicol tuvieron un menor porcentaje de resistencia. No hubo resistencia a vancomicina.

    Conclusiones: la resistencia a la meticilina en Staphylococcus aureus fue superior que en estafilococos coagulasa negativa, con elevado porcentaje de resistencia a la mayoría de los antimicrobianos no betalactámicos investigados.

    Las tetraciclinas, el cloranfenicol y los glicopéptidos constituyen opciones terapéuticas.