Resumen de Bipolar disorder as failure of interhemispheric inhibition

Gonzalo Munévar, Alyssa Shaver, Matthew Cole

• español

  Este artículo tiene tres partes. En la primera parte presentamos la hipótesis de G. Munévar sobre la neurociencia del trastorno bipolar. Según esta hipótesis, el trastorno bipolar es un fallo de la inhibición interhemisférica en el lóbulo frontal. Cuando la activación eléctrica del lado izquierdo supera a la del derecho, el lóbulo frontal izquierdo domina, lo que lleva a estados exagerados de euforia (u otros que también constituyen manía). La dominación en la activación del lado derecho, a su vez, conduce a estados de depresión. La literatura de neurociencia ya ofrece una gran cantidad de apoyo para esta hipótesis, como explicamos. La segunda parte describe nuestro propio estudio que utiliza la estimulación de corriente continua transcraneal (tDCS) para disminuir con éxito los estados de ánimo positivos en 25 individuos sanos. Este resultado se obtuvo al conectar los electrodos tDCS al hemisferio derecho del lóbulo frontal de los participantes mientras observaban imágenes en movimiento (de la Escala Internacional de Imágenes Afectivas), lo que concuerda con la hipótesis. La tercera parte proporciona un esquema de trabajo para un nuevo estudio potencial para establecer la hipótesis de falla de inhibición interhemisférica del lóbulo frontal en el trastorno bipolar. Este estudio usaría una nueva tecnología de imágenes cerebrales funcionales basada en qEEG: tomografía electromagnética ponderada estandarizada de baja resolución (swLORETA). Si tiene éxito, este estudio puede conducir a una terapia de estimulación eléctrica para pacientes con trastorno bipolar.

• English

  This paper has three parts. In the first part we introduce G. Munévar’s hypothesis about the neuroscience of bipolar disorder. According to this hypothesis, bipolar disorder is a failure of interhemispheric inhibition in the frontal lobe. When the electrical activation of the left side overwhelms that of the right, the left frontal lobe dominates, thus leading to exaggerated states of ela- tion (or others that also constitute mania). Dominance in activation by the right side, in turn, leads to states of depression. The neuroscience literature already offers a large amount of support for this hypothesis, as we explain. The second part describes our own study using transcranial direct current stimulation (tDCS) to successfully decrease positive moods in 25 healthy individuals. This result was obtained by connecting the tDCS electrodes to the right hemisphere of the frontal lobe of participants while they viewed arousing pictures (from the International Affective Picture Scale), which accords with the hypothesis. The third part gives a working outline for a potential new study to establish the hypothesis of frontal lobe interhemispheric inhibition failure in bipolar disorder. This study would use a new functional brain imaging technology based on qEEG: standardized weighted low-resolution electromagnetic tomography (swLORETA). If successful, this study may lead to electrical-stimulation therapy for bipolar disorder patients.