Resumen de Efecto beneficioso de las membranas de AN69 sobre la anemia de los pacientes en hemodiálisis

María José García Cortés, M.C. Sánchez Perales, A. Liébana Cañada, José M. Gil, Josefa Borrego Hinojosa, Pilar Pérez del Barrio, P. Serrano Ángeles, Vicente Pérez Bañasco

• español

  La utilización de membranas de AN69 generalmente, aumenta el aclaramiento de toxinas urémicas de mayor peso molecular e induce una menor activación de mediadores inflamatorios que las membranas celulósicas, ambos procesos podrían tener un efecto beneficioso sobre la eritropoyesis.

  Objetivo:

  Valorar la influencia de las membranas de AN69 sobre la anemia en pacientes con Insuficiencia Renal Crónica en programa de hemodiálisis (HD).

  Material y métodos:

  Estudiamos 25 pacientes en HD, dializados con membrana de cuprofán durante un mínimo de 6 meses, en situación estable, en los que se descartó otras causas de anemia (ferritina > 200 ng/ml. IST > 20%). Se dividieron en 2 grupos homogéneos. Los pacientes del grupo I (GI, n = 14) pasaron a diali- zarse con membrana de AN69 y los del grupo II (GII, n = 11) permanecieron con membrana cuprofán. El seguimiento fue de 5 meses. Se analizaron hematocrito (%), ferritina (ng/ml), IST (%), KTV, PCR (g/kg/día) y dosis de EPO (UI/semana) mensual en GI y Basal 2, 4 y 5 meses en GII. El hematocrito diana fue de 33%-35%.

  Resultados:

  El hematocrito en el GI aumentó de forma significativa a partir del 2º mes de tratamiento, sin modificaciones en la dosis de EPO ni en la dosis de diálisis. La ferritina e IST disminuyeron de forma significativa como reflejo de una mayor utilización. En GII no se modificó el hematocrito durante los 5 meses que duró el estudio.

  Conclusión:

  La utilización de membranas de AN69 aumenta el hematocrito de forma significativa sin modificaciones en la dosis de Eritropoyetina.

• English

  Biocompatible hemodialysis membranes induce a smaller inflamatory response in hemodialysis patients, and remove a larger amount of higher molecular weight retention products, then cellusosic membranes. These phenomena could improve uremic anemia in hemodialysis patients. The objective was to evaluate the effects of biocompatible AN69 membranes on anemia in hemodialysis patients.

  Twenty-five stable patients undergoing hemodialysis with cuprophan membrane for more than 6 months were studied prospectively. These patients were stratified in 2 groups. Group I (GI): 14 patients switched over to a more biocompatible dialyzer (from cuprophan to AN69) and Group II (GII): 11 patients continued treatment with the same cuprophan membrane. The study lasted 5 monts. Baseline hematocrit (%), ferritin (ng/mL), transferrin saturation (%), KTV, PCR (g/kg/day) and dose of Erythropoietin (EPO) (UI/week) were measured and were revised monthly. Target hematocrit was 33%-35%.

  A significant increase of hematocrit became obvious after 2 months in GI without changes in dose of EPO and intensity of dialysis, meanwhile GII remains stable.

  Conclusion:

  Hemodialysis using AN69 membranes increases hematocrit without modifying intensity of dialysis.