Desempeño de las ecuaciones para estimar la tasa de filtración glomerular en pacientes mexicanos receptores de trasplante renal

• Jaime Antonio Borjas García ^[1] ; Everardo Lugo Vega ^[1] ; Lilia María de Guadalupe Llamazares Azuara ^[1] ; Marco Ulises Martínez Martinez
  1. [1] Hospital Central Dr. Ignacio Morones Prieto

     Hospital Central Dr. Ignacio Morones Prieto

     México

     
• Localización: Gaceta médica de México, ISSN 0016-3813, Vol. 155, Nº. 3, 2019, págs. 223-228
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Performance of the equations to estimate the glomerular filtration rate in Mexican patients receiving kidney transplantation
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    Introducción: El manejo de los pacientes receptores de trasplante renal requiere vigilancia de la tasa de filtrado glomerular (TFG), la cual es un indicador de la función primaria del injerto y de la supervivencia del paciente. Objetivo: Evaluar el rendimiento en la estimación de la función renal de diferentes fórmulas basadas en creatinina o cistatina en pacientes mexicanos receptores de trasplante renal. Método: Se incluyeron 30 pacientes receptores de trasplante renal en quienes se midió tasa de filtrado glomerular por iodotalamato, la cual también se calculó por siete ecuaciones basadas en cistatina o creatinina.

    Resultados: La fórmula con mejor desempeño fue la propuesta por CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration), con un sesgo de −2.4 mL/minuto/1.73 m2 y precisión de 9.6; 96.7 % estaba dentro de 30 % de la tasa de filtrado glomerular medida. La segunda mejor ecuación fue la MDRD (Modification of Diet in Renal Disease). Las ecuaciones basadas en cistatina mostraron pobre desempeño. Conclusiones. Nuestro estudio sugiere que en pacientes mexicanos receptores de trasplante renal las mejores ecuaciones para estimar la TFG son CKD y MDRD.

  • English

    Introduction: The management of kidney transplant recipients requires glomerular filtration rate (GFR) monitoring, which is an indicator of graft primary function and patient survival. Objective: To evaluate the performance of different creatinine or cystatin-based formulas in the estimation of glomerular filtration rate in Mexican patients receiving kidney transplantation.

    Method: 30 transplant recipients were included, in whom the glomerular filtration rate was measured by means of iothalamate, and was also calculated using seven equations based on cystatin or creatinine. Results: The formula with the best performance was the one proposed by the chronic kidney disease epidemiology collaboration (CKD-EPI), with a bias of −2.4 mL/min/1.73 m2 and an accuracy of 9.6; 96.7 % of patients were within 30 % of the measured GFR. The second best formula was the modification of diet in renal disease (MDRD) equation. Cystatin-based equations showed a poor performance.

    Conclusions: Our study suggests that, in Mexican patients receiving kidney transplantations, the best equations to estimate GFR are the CKD-EPI and MDRD equations.