La vía subcutánea en atención domiciliaria: un estudio prospectivo

• Autores: Xavier Busquet i Duran, Concepció Morrós-Torné, Carme Busquet i Mas, P. Duocastella Bastardas, M. Gomis Claret
• Localización: Medicina paliativa, ISSN 1134-248X, Vol. 8, Nº. 4, 2001, págs. 173-180
• Idioma: español
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• Resumen
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    Objetivo: Describir el uso de la vía subcutánea en los enfermos en situación de enfermedad terminal atendidos en su domicilio por los profesionales de Atención Primaria de Salud (APS) con el apoyo de un equipo de soporte, conocer cuál es la satisfacción de los profesionales con la técnica y con qué problemas se encuentran con su aplicación.

    Método: Estudio prospectivo descriptivo multicéntrico en el ámbito de actuación del PADES-Manresa, en la Comarca del Bagés (Barcelona, Cataluña) (Institut Català de la Salut). Escala analógica visual 0-10 para la satisfacción de los profesionales.

    Resultados: En un año se han colocado 88 vías. La mayoría de los enfermos son hombres y la edad media es de 73,94 años. La mayoría son enfermos oncológicos en situación terminal (84,5%). La principal razón para colocar la VSC es el control de síntomas del enfermo en agonía. La mayoría de vías (73,9%) se llevan hasta el momento del éxitus en casa. El fármaco más utilizado es la morfina (78,4%), con una dosis diaria media inicial de 72,46 mg y final de 123,43 (RI 10 mg- RS 960 mg). El método más usado es la infusión continua (63%), aunque el número de métodos utilizados aumenta según la duración de mantenimiento de la VSC (p=0,003). Hay una elevada satisfacción con la técnica de la VSC por parte de los médicos y las enfermeras de Atención Primaria (8,98).

    Conclusiones: La administración de fármacos por vía subcutánea es una técnica plenamente gratificante para los profesionales de la salud, y hay que impulsar su uso en los Centros de Atención Primaria con el apoyo de equipos de soporte.

  • English

    Objective: To describe the utilisation of subcutaneos route in terminally ill patients assisted in their homes gby community health professionals with the of a support team, to know which is the satisfaction of the professionals with the technique and the problems they find in its application.

    Method: Prospective descriptive multicentric survey in the PADESManresa, in the Bages County (Barcelona, Catalunya) (Institut Catalá de la Salut). Visual Analogic Scale 0-10 for the satisfaction of the professionals.

    Results: In a year 88 vias have been placed. The majority of the ill people are men and the medium age is 73.94. The majority are people with oncologic illness in a terminal sitution (84.5%). The principal reason to place the SCV is to control the symptoms of ill people in agony. The majority of utilisation take place at their home. The most used drug is morphia (78.4%) whith a medium daily dose of 72.46 mgrs and final of 123.43 (IR 10 mgrs-SR 60 mgrs). The most used method is continuous injection (63%), although the number of methods used raises depending on the duration of the SCV maintenance (P=0.003). There is a high satisfaction with the SCV technique (8.98).

    Conclusions: The drug administration through subcutaneous use is a fully satisfying technique for health professionals and its utilisation must be boosted in primary care centres with the help of support teams.