Resumen de Técnica de rescate para prótesis ARPE fallida y resultados

Ana Isabel Narganes Lobato, Eva López Sorroche, Raquel Vargas García, José María Muñoz Ortus

• español

  Introducción. Existen muchas técnicas para el tratamiento de la rizartrosis, ninguna de ellas con clara ventaja sobre las otras. La principal meta del tratamiento de esta, debe ser el alivio del dolor. La prótesis ARPE ha obtenido buenos resultados funcionales y de supervivencia a medio-largo plazo, pero no está exenta de complicaciones. Para su rescate, suelen emplearse las técnicas de Jones o Weilby, con buenos resultados. Objetivo. Descripción de técnica quirúrgica empleada para rescate de prótesis ARPE y de los resultados obtenidos con dicha cirugía. Material y métodos. Análisis estadístico descriptivo con STATA versión 12, dónde se recogen los resultados funcionales de todos los casos de prótesis ARPE, que han sido sometidos a revisión quirúrgica mediante técnica de Weilby sin extracción del vástago implantado; en nuestro centro. Resultados. Los resultados obtenidos han sido satisfacto-rios y comparables a los que aparecen con el em-pleo de técnicas de rescate para implantes trape-ciometacarpianos ( tMCP) fracasados, en cuanto al alivio del dolor y al rango de movimiento; con un Kapandji medio de 9(0-10), un DASH score medio de 61.36 (18.18-88.63), EVA medio de 3 (0-8), fuerza pinza lateral 2.1 (1-5.5.5) Kg/cm2 y fuerza de pinza puño 8 (0.5-18)Kg/cm2. Conclusiones La técnica de Weilby sin extracción de vásta-go protésico como salvamento de implante arpeRfracasada, es fácilmente reproducible y además obtiene unos resultados, en movilidad y alivio de dolor, comparables a los de otras técnicas de te-nosuspensión empleadas en rescates de este tipo..

• English

  Introduction. There are many techniques for the treatment of rizarthrosis, none of them with clear advantage on the others. The main goal should be the relief of pain. The placement of prosthesis arpeR has obtained good functional results and survival in the medium-long term, but it has also had complications. When this surgery fails, the Jones or Weilby techniques are usually used with good results. Objective. Description of the surgical technique used for ARPE prosthesis salvagement and results. Material and methods. Statistical descriptive analysis with STATA version 12 of the functional results of all cases of ARPE prosthesis; which have undergone surgical revision through Weilby technique without extraction of the implanted stem, in our center. Results. The results obtained have been satisfactory and comparable to those that appear with the use of other revision techniques for unsuccessful trapeziometacarpal implants; with an average Kapandji of 9 (0-10), a DASH score average of 61.36 (18.18-88.63), an average EVA of 3 (0-8), lateral clamp force 2.1 (1-5.5.5) Kg / cm2 and Clamp force fist 8 (0.5-18) Kg / cm2. Conclusions. The Weilby technique without prosthetic stem extraction is an easily reproducible procedure that gets good results in mobility and pain, comparable to other tenosuspension techniques used in revisions of unsuccessful ARPE implant.