Función pulmonar y exposición al humo del tabaco en adolescentes

• Autores: Rosa Gloria Suárez López de Vergara, Concepción Galván Fernández, Concepción Oliva y Hernández, Eduardo Doménech Martínez, J.M. Dorta Delgado, Miriam Dorta Suárez
• Localización: Anales de Pediatría: Publicación Oficial de la Asociación Española de Pediatría ( AEP ), ISSN-e 1696-4608, ISSN 1695-4033, Vol. 67, n. 6, 2007, págs. 559-566
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Lung function and exposure to tobacco smoke among adolescents
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• Resumen
  • español

    Objetivo Estudiar la función pulmonar de adolescentes y relacionarlo con hábito tabáquico (HT) en fumadores activos y pasivos. Investigar la repercusión sobre los parámetros espirométricos.

    Pacientes y método Un total de 301 adolescentes sanos, no diagnosticados de asma bronquial y sin presentar episodios catarrales en el mes previo. Encuesta de exposición al tabaco y espirometría basal (Datospir-92).

    Resultados Un total de 165 varones (54,5 %) y 136 mujeres (45,5%) de las siguientes edades: 14-20 años (16,40 ± 1,32). Distribución: 27,2 %, no fumadores, no expuestos al humo del tabaco (NE); 31,3 %, fumadores pasivos, expuestos en su domicilio a más de 10 cigarrillos/día al menos durante el último año (FP); 41,5 %, fumadores habituales que fumaban 10 o más cigarrillos al día al menos durante un año (FH).

    Existen diferencias significativas entre edad y HT (p = 0,0001), entre HT y sexo femenino (mujeres FH: 33,9 %; varones FH: 21,8 %) p = 0,007. Obtuvimos relación entre HT (NE, FP y FH) y parámetros espirométricos (ANOVA): capacidad vital forzada (FVC) (p = 0,001), volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1) (p = 0,0001), FEV1/FVC (p = 0,004), pico máximo de flujo espiratorio (PEF) (p = 0,0001), MEF25 % (flujo espiratorio máximo cuando queda en el pulmón el 25 % de la FVC) (p = 0,01), MEF50% (p = 0,0001) y MEF25-75% (p = 0,0001). El FH en relación con NE: FEV1, PEF, MEF50 %, MEF25-75 % (p = 0,0001), FVC, FEV1/FVC, MEF25% (p = 0,01). El FH en relación con FP: FEV1/FVC (p = 0,02), PEF (p = 0,004), MEF50 %, MEF25-75 % (p = 0,003). El FP en relación con NE: FVC, FEV1 (p = 0,02).

    Las mujeres FH presentan diferencias significativas en: FVC, FEV1 y MEF25-75%, con respecto a los varones.

    Conclusiones Los adolescentes FH presentan un descenso significativo de los parámetros espirométricos en relación con los NE. Las mujeres fumadoras, con la misma intensidad y tiempo de exposición que los varones, tienen afectada su vía aérea más precozmente.

  • English

    Objective To study lung function in adolescents in relation to smoking (active and passive smokers) and to investigate the repercussion on spirometric parameters.

    Patients and method We studied 301 healthy adolescents with no history of bronchial asthma or colds in the month prior to the study. A questionnaire on tobacco exposure was administered and spirometry (Datospir-92) was performed.

    Results There were 165 boys (54.5 %) and 136 girls (45.5 %) aged between 14 and 20 years old (16.40 ± 1.32). A total of 27.2% were non-smokers and were not exposed to tobacco smoke (NS), 31.3 % were passive smokers, with household exposure of 10 cigarettes per day during at least the previous year (PS), and 41.5% were current smokers who had been smoking ≥ 10 cigarettes/day for at least 1 year (CS).

    Significant differences were found between age and smoking habits (p = 0.0001) and between smoking habits and female sex (girls CS: 33.9 % vs boys CS: 21.8 %) (p = 0.007). A significant association was found between smoking (NS, PS and CS) and spirometric parameters (ANOVA): forced vital capacity (FVC) (p = 0.001), forced expiratory volume in 1 second (FEV1) (p = 0.0001), FEV1/FVC (p = 0.004), peak expiratory flow (PEF) (p = 0.0001), midexpiratory flow at 25 % of forced vital capacity (MEF25 %) (p = 0.01), MEF50 % (p = 0.0001) and MEF25-75% (p = 0.0001); CS in relation to NS was as follows: FEV1, PEF, MEF50 %, MEF25-50 % (p = 0.0001) and FVC, FEV1/FVC, MEF25 % (p = 0.01); CS in relation to PS: FEV1/FVC (p = 0.02), PEF (p = 0.004), MEF50 % and MEF25-75 % (p = 0.003), PS in relation to NS: FVC and FEV1 (p = 0.02). Significant differences in FVC, FEV1 and MEF25-75 % were found in female CS in comparison with boys.

    Conclusions The CS group showed a significant decrease in spirometric parameters in relation to the NS group. The airway was affected sooner in the female group of smokers than in the male group, even though the intensity and time of exposure were the same in both groups.