J Orts García, Juan Antonio Avellana Zaragoza, Teresa Bas Hermida
La artrodesis circunferencial se postula como el tratamiento quirúrgico de elección en algunas patologías degenerativas y discales de la columna lumbar, tanto en cirugía primaria como sobre todo en la de revisión.Objetivo: Medir el dolor y la funcionalidad mediante la escala de ODI, en pacientes con dolor lumbar y/o radicular a los que se les ha realizado un abordaje amplio quirúrgico transforaminal junto con la artrodesis anterior y posterior (TLIF). Material y métodos: En nuestra serie intervenimos a 38 pacientes durante los años 2.000-2.003 mediante la técnica TLIF (fusión intersomática transforaminal lumbar) y evaluamos los resultados a largo plazo, diez años, mediante el Oswestry Disability Index (ODI). Resultados: Muestran mejoría en el ODI al comparar las cifras basales, previas a la intervención, con el seguimiento a 10 años (34,21+/-9,31 a 11,82+/-7,62 puntos, p=0,000). Esta mejoría también se observa en cada uno de los apartados del ODI de forma significativa: intensidad del dolor, cuidados personales, capacidad para incorporarse, caminar, sentarse, estar de pie, sueño, vida sexual, vida social y viajes (p=0,000, en todos ellos). Conclusión: En nuestra serie de casos, enpacientes con dolor lumbar y/o radicular, la utilización de la técnica TLIF puede haber colaborado a una importante mejora en la puntuación del test al mejorar el dolor, el sueño, la funcionalidad y aspectos sociales, de forma mantenida al menos hasta los 10 años de seguimiento
Circumferential arthrodesis is postulated as the surgical treatment of choice in some de-generative and disc diseases of the lumbar spine, both in primary surgery and especially in revision surgery.Objective: To measure pain and functionality using the ODI scale, in patients with low back and / or radicular pain who have had a comprehensive transforaminal surgical ap-proach together with anterior and posterior arthrodesis (TLIF).Material and methods: In our series, we performed TLIF(transforaminal interbody fusión lumbar) on 38 patients during 2-000-2.003 years and evaluated the long-term results, ten years, using the Oswestry Disability Index (ODI).Results: They show improvement in ODI by comparing the baseline figures, prior to the intervention, with the 10-year follow-up (34.21 +/-9.31 to 11.82 +/-7.62 points, p = 0.000) . This improvement is also observed in each of the ODI sections in a significant way: pain intensity, personal care, ability to get up, walk, sit, stand, sleep, sex life, social life and travel (p = 0.000, in all of them).Conclusion: In our case series, in patients with low back and / or radicular pain, the use of the TLIF technique may have contributed to a significant improvement in the test score by improving pain, sleep, functionality and social aspects, maintained at least up to 10 years of follow-up.
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