Empiemas posquirúrgicos en cirugía torácica

• Autores: Jose Luis López Villalobos, Jorge Freixinet Gilart, S. Quevedo, Jacinto Hernández Borge, Felipe Rodríguez de Castro, Andrés Varela de Ugarte
• Localización: Neumosur: revista de la Asociación de Neumólogos del Sur, ISSN-e 0214-6266, Vol. 3, Nº. 3, 1991, págs. 40-43
• Idioma: español
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  • El Empiema es una grave complicación que puede presentarse en. el período postoperatorio de Cirugía Torácica. Con la intención de estudiar nuestra experiencia en dicha entidad, hemos revisado los 7 Empiemas postquirúrgicos secundarios a cirugía pulmonar tratados en nuestro Servicio en un período de 30 meses y que representan el 2 % M total de intervenciones realizadas durante este período de tiempo. Cinco se presentaron tras resecciones pulmonares excluyendo las Neumonectomías y 2 tras cirugía del neumotórax. Todos presentaron fiebre, uno fistula bronco-pleural y dos pleuro-cutánea. La toracocentesis tuvo una sensibilidad diagnóstica del 100%, siendo el cultivo M líquido obtenido con ella positivo en todos los casos. El drenaje pleural fue el único tratamiento en tres pacientes y en los cuatro restantes se realizó además tratamiento quirúrgico (tres toracotomías de limpieza con decorticación pleuropulmonar y una toracostomía abierta). La mortalidad fue del 28,5 % (dos casos). El resto de pacientes evolucionó correctamente tras el tratamiento. Se concluye que el Empiema postquirúrgico en Cirugía Torácica es una grave complicación cuya solución precisa un diagnóstico y tratamiento dio más precoces posibles. Son importantes las medidas de prevención preoperatorias para intentar minimizar el riesgo de la misma.