Insuficiencia suprarrenal crónica primaria de etiología autoinmune: revisión de la literatura a propósito de un caso
- Autores: Samuel Sánchez Sánchez, Oswaldo Rodríguez, Ernesto López Cabrera, Yanelka Bouza Jiménez
- Localización: Universidad Médica Pinareña, ISSN-e 1990-7990, Vol. 16, Nº. Extra 1, 2020 (Ejemplar dedicado a: MEDINTÁVILA 2018), págs. 464-464
- Idioma: español
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Resumen
Introducción: La insuficiencia renal primaria presenta baja incidencia, donde las causas primarias son raras, y se vinculan frecuentemente a enfermedades infecciosas o de etiología autoinmune.
Presentación del caso: paciente de 25 años que acude por dolor abdominal, durante el interrogatorio refirió cambio de coloración de la piel y episodios de hipoglicemias. Se constata hipotenso y los complementarios arrojaron hiponatremia ligera, posterior estudio mostró ACTH elevado y cortisol bajo, resto de los exámenes de sangre e imagenológicos sin alteración. El paciente se encuentra bajo medicación y en seguimiento por consulta, sin complicaciones.
Conclusiones: los pacientes con insuficiencia renal primaria de etiología autoinmune pueden presentar deficiencias endocrinas múltiples; éstos se diferencian por sus características epidemiológicas, clínicas y de laboratorio. Frente a un paciente con astenia, adinamia, dolor abdominal, es necesario tener presente la posibilidad de insuficiencia renal primaria, realizar un cuidadoso examen físico, antes de plantear factores psicológicos o emocionales. Reconocer precozmente los síntomas de insuficiencia renal primaria permitirá realizar un diagnóstico y tratamiento oportuno de una patología que eventualmente puede tener riesgo vital.
