Resumen de Desbridamiento selectivo en quemaduras térmicas mediante enzimas proteolíticas enriquecidas con bromelaína
A. Monte Soldado, Cristina Alonso Martínez, J. Serracanta Domènech, Mª Pilar Lalueza Broto, J. Aguilera Sáez, J.M. Collado Delfa, J.C. Juárez Jiménez, Juan Pedro Barret Nerín
El desbridamiento enzimático de las quemaduras que alcanzan y afectan la dermis profunda o el tejido subcutáneo es una alternativa al desbridamiento quirúrgico habitual. Para realizar este proceso se han utilizado diferentes preparados enzimáticos, con resultados controvertidos. La comercialización en 2014 de un fármaco de origen biológico que contiene un concentrado de liofilizado de enzimas proteolíticas (EP) enriquecido con bromelaína ha generado un nuevo escenario terapéutico en el tratamiento de las quemaduras térmicas de espesor parcial profundo y completo. En el presente trabajo se realiza una revisión literal de la evidencia de las EP, destacando los resultados de eficacia y seguridad de los ensayos clínicos publicados, así como su posible posicionamiento y aplicabilidad clínica práctica en las unidades de quemados. Los resultados muestran que el preparado con EP presenta ventajas respecto al desbridamiento quirúrgico en pacientes con quemaduras de segundo grado intermedio y profundo, siempre que se realice de forma protocolizada y bajo los criterios de administración y posología indicados en la ficha técnica.
